Dây garô có thể tái sử dụng: tác động của chúng đối với bệnh nhân, môi trường và ngân sách
“Vào năm 2022/23, tổng cộng 61 triệu bộ dây garô dùng một lần đã được các quỹ quỹ NHS của Anh mua”
Bài viết này mô tả quá trình chuyển đổi từ dây garô sử dụng một lần sang dây garô có thể tái sử dụng, bao gồm việc đánh giá, thực hiện và tính toán cả lợi ích tài chính và lợi ích carbon
Lượng khí thải carbon C02 liên quan đến việc sử dụng các sản phẩm lâm sàng đến từ việc khai thác (các) nguyên liệu thô và vận chuyển, sản xuất, cung cấo, sử dụng và thải bỏ sản phẩm cuối cùng.
Nhóm mua sắm lâm sàng của Sandwell và West Birmingham NHS Trust muốn giảm tác động của garô sử dụng một lần trên hành tinh và cải thiện trải nghiệm của bệnh nhân.
Vì thủ thuật truyền dịch, lấy máu tĩnh mạch là một trong những thủ thuật xâm lấn được thực hiện nhiều nhất trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe và nhóm nghiên cứu đã biết về một loại garô có thể tái sử dụng bằng silicone mới nên họ đã xin tài trợ từ Quỹ Hành động Tương lai Khỏe mạnh hơn.
Công ty đã huy động được 10.000 bảng Anh để mua 450 dây garô có thể tái sử dụng, cam kết đánh giá đầy đủ sản phẩm về tác động của nó đối với môi trường, xã hội và nền kinh tế.
🌼Kết quả
Môi trường
Sự thay đổi (chuyển từ sử dụng một lần sang dây garô và khăn lau bằng chất tẩy rửa có thể tái sử dụng) đã được lập bản đồ, cùng với một số giả định và khái quát được đưa ra. Điều quan trọng cần lưu ý những điều sau:
📌Sẽ sử dụng khăn lau bằng chất tẩy rửa giữa mỗi lần sử dụng dây garô có thể tái sử dụng;
📌Khăn lau đã được cân khô và không thể tính toán phân tích cacbon của chất tẩy rửa trong khăn lau do thiếu dữ liệu phát thải về dung dịch tẩy rửa;
📌Dây garô silicon có thể tái sử dụng sẽ được sử dụng ít nhất 1.200 lần, tại thời điểm đó, chi phí của dây garô có thể lau và tái sử dụng sẽ bằng chi phí của 1.200 dây garô silicon dùng một lần. Bất kỳ hơn 1.200 lần sử dụng nào (tối đa là 10.000 lần sử dụng) sẽ mang lại mức tiết kiệm tài chính và carbon lớn hơn;
📌Bao gồm cả việc đóng gói và tiêu hủy thiết bị sử dụng một lần và khăn lau, đồng thời giả định rằng các dòng chất thải chính xác đã được sử dụng theo hướng dẫn trong Bản ghi nhớ Kỹ thuật Y tế 07-01 (NHSE, 2024);
📌Việc vận chuyển và tái sản xuất dây garô có thể tái sử dụng khi hết thời gian sử dụng để tái chế không được tính vì lượng carbon của quá trình này chưa được xác định và tổ chức tin cậy vẫn chưa cần phải trả lại bất kỳ lượng carbon nào;
📌Các giả định về hệ số phát thải silicone dựa trên nghiên cứu của Brandt và cộng sự (không có ngày tháng), họ đã nghiên cứu núm vú giả và dụng cụ làm bánh dành cho trẻ em – đây là những vật liệu gần giống nhất với silicone dùng một lần và có thể tái sử dụng, như được mô tả bởi Casco Bay Molding (không có ngày tháng);
Hệ số chuyển đổi của Bộ An ninh Năng lượng và Net Zero (2023) đã được sử dụng trong tính toán nhựa và bìa cứng;
Dữ liệu niken được lấy từ nghiên cứu của Mistry et al (2016);
📌Copolyester chứa ít nhất 90% polyethylene terephthalate (PET) (Hu và Yang, 2020). Với mục đích tính toán lượng khí thải, các tác giả đã sử dụng dữ liệu hệ số chuyển đổi cho PET cho cả copolyester trong dây garô có thể tái sử dụng và khăn lau chất tẩy rửa cũng được làm từ PET (Rizan và cộng sự, 2021).
Bảng 1 cho thấy trọng lượng và giá thành của các loại dây garô khác nhau.
Bảng 2 cho thấy kết quả tính toán được thực hiện cho từng phần trong vòng đời của sản phẩm – cụ thể là sản xuất, đóng gói, vận chuyển và thải bỏ. Trọng lượng của từng thành phần/vật liệu của sản phẩm và bao bì đã được nhân với hệ số phát thải liên quan bằng cách sử dụng các hệ số chuyển đổi từ Bộ An ninh Năng lượng và Net Zero (2023) và được sử dụng để tính tổng lượng phát thải trên mỗi sản phẩm, trên 1.200 lần sử dụng .
Kết quả cũng cho thấy lượng khí thải carbon của dây garô và khăn lau có thể tái sử dụng là 17,02kgCO2e trên 1.200 quy trình, trong khi lượng khí thải carbon của garô dùng một lần cao hơn gần gấp 5 lần ở mức 64,81kgCO2e trên 1.200 quy trình. Đây là bằng chứng nữa cho thấy các sản phẩm có thể tái sử dụng có tác động thấp hơn đến tài nguyên hành tinh so với các sản phẩm sử dụng một lần.
Phát hiện này ủng hộ phát hiện của Drew và cộng sự (2022) mà phân tích tổng hợp các bài báo LCA sản phẩm lâm sàng cho thấy rằng hầu hết tất cả dữ liệu về dấu chân carbon được thực hiện cho đến nay đều chứng minh rằng các sản phẩm tái sử dụng có lượng CO2e thấp hơn.
Điều quan trọng cần lưu ý rằng đây là ước tính tốt nhất, dựa trên các giả định đã nêu và dữ liệu có sẵn để tính toán hệ số phát thải, nhưng nó chính xác nhất có thể mà chúng tôi có thể đạt được dựa trên các nguồn lực mà chúng tôi có với tư cách là người dùng cuối, cũng như độ tuổi và thiếu tài liệu tham khảo về hệ số phát thải của silicon và niken.
“Các nhân viên đã nói rằng ga-rô dây buộc, dùng một lần thường gây khó chịu cho bệnh nhân khi đeo và thường có thể véo hoặc để lại dấu vết trên da của họ”
Kinh tế
Dây ga-rô có thể tái sử dụng hiện đã được sử dụng hơn một năm và cho đến nay, chưa có chiếc nào bị thất lạc hoặc phải trả lại cho nhà sản xuất. Nhà sản xuất cho biết thiết bị này có thể được sử dụng tới 10.000 lần trước khi được thu gom theo lô và tái sản xuất thành thiết bị khác nhằm tạo ra nền kinh tế tuần hoàn.
Rõ ràng, càng sử dụng nhiều thiết bị có thể tái sử dụng thì khả năng bù đắp lượng carbon càng tốt và sau khi phân tích chi phí bao gồm việc lau chùi giữa các lần sử dụng, chúng ta cần sử dụng dây garô có thể tái sử dụng ít nhất 1.200 lần để nó có chi phí trung tính; các tính toán cho việc này được trình bày trong Bảng 3. Nếu chúng ta có thể sử dụng hết công suất và tối đa hóa tuổi thọ của nó, điều này sẽ tiết kiệm được gần 200 bảng Anh cho mỗi lần mua dây ga-rô có thể tái sử dụng, không bao gồm chi phí đốt chất thải của dây ga-rô dùng một lần
Nhóm nghiên cứu đã đánh giá khoảng 1.000 quy trình lấy máu tĩnh mạch và đặt PIVC, đồng thời nhận thấy dây garô có thể tái sử dụng được bệnh nhân và nhân viên ưa thích hơn, tiết kiệm tiền và giảm tác động tổng thể của carbon của quy trình xuống ~ 80%.
🍀Chuyển từ các sản phẩm lâm sàng sử dụng một lần sang các sản phẩm thay thế có thể tái sử dụng là một giải pháp có thể làm giảm tác động của việc chăm sóc sức khỏe lên hành tinh của chúng ta. Việc chuyển sang nền kinh tế tuần hoàn hơn, trong đó chúng ta không còn sử dụng một lần rồi vứt đi, có thể xanh hơn, an toàn hơn, tốt hơn cho bệnh nhân – hoặc ít nhất là không có rủi ro lớn hơn – và tiết kiệm chi phí hơn
Những điểm chính
📌Nhân viên phải được đào tạo về bất kỳ sản phẩm lâm sàng mới nào trước khi sử dụng để đảm bảo mọi khía cạnh đều được giải thích
📌Sự tham gia của bệnh nhân là một phần quan trọng trong việc đánh giá và phản hồi khi giới thiệu sản phẩm mới
📌Lượng khí thải carbon của dây garô và khăn lau có thể tái sử dụng là 17,02 kgCO2e trên 1.200 quy trình
📌Lượng khí thải carbon của dây garô dùng một lần lớn hơn khoảng bốn lần so với lượng khí thải carbon có thể tái sử dụng trên 1.200 thủ thuật
📌Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe càng nhận được nhiều công dụng từ một sản phẩm có thể tái sử dụng thì mức giảm carbon càng lớn.
Trích Nash C, Nelson J (2024) Reusable tourniquets: their impact on patients, planet and public purse. Nursing Times [online]; 120: 8.
Long Trần dịch.
Nếu bạn thích bài đăng này, vui lòng giúp chúng tôi và chia sẻ trên Zalo, LinkedIn, Twitter, Facebook, v.v.. Ngoài ra, có thể theo dõi trang www.thuvienykhoa.com.vn để đọc thêm các nội dung bổ ích khác.
Chân thành cảm ơn!
Ban Biên Tập