Kinh nghiệm về đặt ống thông tĩnh mạch ngoại vi
🍀Hãy kiên nhẫn và dành thời gian tìm kiếm tĩnh mạch thay vì mất nhiều thời gian hơn khi ống thông không hoạt động.
🍀Chọn tĩnh mạch mà bạn cảm thấy thoải mái; đừng lo lắng về việc đồng nghiệp hoặc những người khác phải chờ đợi cùng bệnh nhân.
🍀Cảm nhận tĩnh mạch; đừng chỉ nhìn vào nó (không phải mọi đường màu xanh đều có thể đặt PIVC).
🍀Đừng chọn tĩnh mạch lớn nhất. Thay vào đó, hãy chọn tĩnh mạch dài nhất và thẳng nhất.
🍀Đặt catheter ngay phía trên tĩnh mạch và không đặt quá xa phía trước tĩnh mạch vì điều này có thể rất đau trong và sau khi đặt.
🍀Đặt catheter nhẹ nhàng cho đến khi thấy máu trào ngược ở phần sau của ống thông. Vào thời điểm đó, bạn nên kéo kim về và đẩy phần catheter vào trong.
🍀Góc đưa kim vào rất quan trọng; mỗi tĩnh mạch cần một góc cụ thể mà bạn sẽ học được qua kinh nghiệm, nhưng lý tưởng nhất là đưa vào theo góc khoảng 15 đến 30 độ (tránh để phần sau của catheter cọ vào da bệnh nhân khi đưa vào).
🍀Luôn chọn kích thước catheter phù hợp với tĩnh mạch; không cố đâm thủng tĩnh mạch cho đến khi tĩnh mạch mở rộng ra, dẫn đến việc sử dụng catheter quá lớn so với tĩnh mạch.
🍀Đối với bệnh nhân lớn tuổi, tránh sử dụng dây garrot; thay vào đó, bạn có thể sử dụng bao đo huyết áp để tránh làm bệnh nhân bị thương.
🍀Ngay khi bạn thấy máu trào ngược trong catheter, hãy tháo dây garrot nếu bạn không định lấy máu.
🍀Không tiếp tục “đâm mò” tĩnh mạch bằng kim, vì điều này không đúng và có khả năng gây vỡ.
🍀Giới hạn bản thân chỉ được đưa ống thông vào hai lần; nếu không thành công, hãy nhờ đồng nghiệp giúp đỡ hoặc tham khảo ý kiến bác sĩ gây mê (ngay cả khi bạn là người đưa ống thông vào giỏi nhất khoa).
🍀Việc đặt catheter không phải là một thành tựu to lớn để khoe khoang. Nếu bạn không thành công, đó không phải là tận thế hay phản ánh kỹ năng của bạn. Hãy để người khác thử, ngay cả khi đồng nghiệp của bạn là người mới.
🍀Xin lỗi bệnh nhân cho dù bạn có đặt ống thông thành công hay không, vì trong cả hai trường hợp, bạn đều khiến họ đau, ngay cả khi điều đó là vì lợi ích của họ.
🍀Luôn nhớ rằng bạn đang chăm sóc một con người, không phải một bức tượng hay búp bê. Hãy lưu ý rằng phản ứng đau của mỗi người là khác nhau; một số người không thể chịu được kim tiêm (họ không nói quá đâu).
Long Tran.
