10 điều cơ bản về y khoa-pháp lý mà mọi nhân viên y tế phải biết

1) Giải phẫu của một vụ kiện sơ suất y khoa

Nếu bạn đã từng bị kiện, bạn có thể bỏ qua chủ đề này vì bạn đã trải qua quá trình kiện tụng mệt mỏi. Đối với những ai trong số các bạn đã tránh được một vụ kiện sơ suất y khoa cho đến nay, việc có kiến ​​thức thực tế về quy trình pháp lý y khoa là điều bắt buộc. Tóm lại, bạn nên hiểu các khái niệm về sơ suất, tiêu chuẩn chăm sóc, nhân chứng chuyên môn, động thái, khám phá, giải quyết và xét xử. Biết những gì bạn có thể phải đối mặt trong một vụ kiện sơ suất y khoa sẽ truyền cảm hứng cho bạn để ghi chép lại một cách kỹ lưỡng, ngăn ngừa sai sót y khoa và cải thiện sự an toàn của bệnh nhân.

2) Lỗi nhận thức trong Y khoa

Thực hành y khoa phức tạp và rất nhiều quy trình có nguy cơ xảy ra sai sót. Khi chúng xảy ra, câu hỏi cấp thiết cần được trả lời là: “Bác sĩ lâm sàng thực sự nghĩ gì?” Chủ đề “lỗi nhận thức” tiếp cận các lỗi y khoa theo quan điểm mới và đầy thách thức bằng cách xem xét các quá trình suy nghĩ ảnh hưởng đến việc ra quyết định lâm sàng. Có thể sử dụng các ví dụ thực tế để minh họa một số loại lỗi nhận thức dẫn đến chẩn đoán chậm trễ hoặc bỏ sót, bao gồm neo, đóng sớm, động lực chẩn đoán, tìm kiếm thỏa mãn và nhiều loại khác nữa.

3) Chiến lược giao tiếp để cải thiện sự an toàn của bệnh nhân trong các tình huống rủi ro cao

Sự cố giao tiếp là nguyên nhân gốc rễ của nhiều sai lầm và tỷ lệ mắc bệnh và tử vong do đó. Y học cấp cứu, chăm sóc đặc biệt và phẫu thuật đại diện cho các lĩnh vực thực hành có rủi ro cao đặc biệt dễ xảy ra lỗi giao tiếp – giữa bác sĩ, y tá, bệnh nhân và gia đình. Điều quan trọng là phải biết cách thức và lý do tại sao chúng xảy ra và học các kỹ thuật hiệu quả để ngăn ngừa chúng. Việc chuyển giao an toàn, kỹ thuật SBAR và hệ thống tự động có thể giống như những gì bạn có thể nghe thấy trong tháp kiểm soát không lưu, nhưng chúng là những chiến lược thiết yếu để cải thiện sự an toàn của bệnh nhân trong các tình huống rủi ro cao.

4)Nghĩa vụ chăm sóc: Mối quan hệ giữa nhà cung cấp và bệnh nhân

Nhiệm vụ của bạn trong mối quan hệ giữa nhà cung cấp và bệnh nhân là gì? Nói một cách đơn giản nhất, đó là một trong những thỏa thuận chung: nhà cung cấp đồng ý khám và điều trị cho bệnh nhân trong khi bệnh nhân đồng ý được khám và điều trị. Đôi khi, “nghĩa vụ” pháp lý và đạo đức của bạn đối với bệnh nhân không quá rõ ràng, chẳng hạn như khi bạn là bác sĩ chuyên khoa trực tại bệnh viện, cung cấp dịch vụ y tế từ xa, giám sát các bác sĩ lâm sàng hành nghề nâng cao hoặc cân nhắc chấm dứt mối quan hệ với bệnh nhân. Hầu hết chúng ta đều không học khái niệm “nghĩa vụ” trong đào tạo y khoa, nhưng không bao giờ là quá muộn để quay lại và nắm bắt khái niệm cơ bản này.

5) Kiến thức cơ bản về EMTALA

Không, EMTALA không phải là một ban nhạc rock của Scandinavia; đó là một luật liên bang phức tạp áp dụng cho các bệnh viện và khoa cấp cứu cũng như tất cả các nhà cung cấp, y tá, bác sĩ chuyên khoa trực và quản trị viên bệnh viện làm việc tại đó. (EMTALA = Đạo luật điều trị y tế khẩn cấp và chuyển dạ tích cực). Tất cả nhân viên bệnh viện phải hiểu các khái niệm cơ bản về EMTALA trước khi CMS xâm chiếm bệnh viện của bạn bằng một cuộc điều tra có thể dẫn đến tiền phạt hoặc bị loại khỏi việc tham gia vào dịch vụ chăm sóc sức khỏe do liên bang tài trợ. Nếu bệnh viện của bạn bị điều tra EMTALA, hãy yên tâm rằng việc giáo dục mọi người trong hệ thống của bạn về EMTALA sẽ không còn là tùy chọn nữa mà là bắt buộc.

6) Bàn giao, Chuyển tiếp, Xuất viện: Những khoảnh khắc quan trọng trong Chăm sóc bệnh nhân

Gần đây chúng ta mới nhận ra tầm quan trọng của việc chuyển giao và chuyển tiếp bệnh nhân diễn ra hàng nghìn lần mỗi ngày. Thật không may, việc chuyển giao chăm sóc sức khỏe là chất xúc tác cho các lỗi giao tiếp dẫn đến các sự kiện bất lợi đáng kể và gây hại cho bệnh nhân. Quy trình xuất viện đã bị bỏ qua như một điểm chuyển tiếp quan trọng trong tính liên tục của việc chăm sóc bệnh nhân. Các nhà cung cấp và bệnh viện nắm vững việc chuyển giao, chuyển tiếp và xuất viện bệnh nhân cũng là những người thành công trong việc cải thiện kết quả của bệnh nhân và giảm tình trạng nhập viện trở lại không cần thiết.

7) Sự kiện không bao giờ xảy ra

Thuật ngữ “Sự kiện không bao giờ xảy ra” là một nghịch lý vì chúng vẫn xảy ra bất chấp mọi nỗ lực! Chi phí cho xã hội về mặt bệnh nhân bị tổn hại, mạng sống bị mất và số tiền chi ra là rất lớn. Có hàng chục Sự kiện không bao giờ xảy ra được nhóm thành 7 loại – phẫu thuật, sản phẩm hoặc thiết bị, bảo vệ bệnh nhân, quản lý chăm sóc, môi trường, X quang và tội phạm. Các hướng dẫn dựa trên bằng chứng, các biện pháp thực hành tốt nhất được chấp nhận và các kỹ thuật giao tiếp chuẩn hóa là phương tiện để sửa chữa (và tránh) những lỗi y khoa nghiêm trọng và không cần thiết này.

8) Sự hài lòng của bệnh nhân

Ngay cả khi bạn học được cách cư xử hoàn hảo từ cha mẹ hoặc hoàn thành việc học, bạn vẫn cần biết rằng chăm sóc sức khỏe là một ngành ngày càng do người tiêu dùng thúc đẩy và bệnh nhân có thể lựa chọn nơi họ nhận được dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Do đó, việc mang lại trải nghiệm tích cực cho bệnh nhân là tối quan trọng đối với sự tồn tại và thành công của các hệ thống cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Mặc dù nhu cầu của công chúng cao và khả năng mất doanh thu của bệnh viện do điểm số hài lòng của bệnh nhân thấp, chúng ta vẫn đang làm kém trong việc đào tạo cộng đồng y tế của mình về cách làm hài lòng bệnh nhân một cách thành công. Danh sách kiểm tra mức độ hài lòng của bệnh nhân gồm 10 bước dưới dạng video có thể được sử dụng để đào tạo toàn thể nhân viên bằng cách đưa ra ví dụ về cách giao tiếp đúng và sai với bệnh nhân để đạt được trải nghiệm tối ưu cho bệnh nhân.

9) Phòng ngừa Sai sót Y khoa

Trong nhiều thế kỷ, các BS đã hành nghề y bằng cách tuân theo quy tắc Hippocrates lâu đời là “Do no harm – Không gây hại”. Thật không may, các sai sót y khoa có thể phòng ngừa và gây hại cho bệnh nhân không phải do ý định xấu hoặc đào tạo không đầy đủ mà là do những sai sót trong hệ thống cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và các quy trình mà các nhà cung cấp sử dụng. Các nhà cung cấp phải thành thạo trong việc phòng ngừa sai sót trong một số hạng mục chính, bao gồm phẫu thuật, thuốc men, giao tiếp và làm việc nhóm, chuyển giao và chuyển giao, cũng như các sai sót liên quan đến công nghệ an toàn cho bệnh nhân. Các bác sĩ phải có khả năng: sử dụng Giao thức chung để phòng ngừa các sai sót phẫu thuật phổ biến như các sự kiện nhầm bệnh nhân, nhầm vị trí và nhầm quy trình; sử dụng các chiến lược để phòng ngừa sai sót về thuốc; và minh họa cách thức có thể sử dụng quy trình phân tích nguyên nhân gốc rễ sau một sự kiện trọng điểm để tạo ra những thay đổi hiệu quả trong hệ thống cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Nguồn https://blog.thesullivangroup.com/10-medical-legal-basics-every-provider-must-know