Nhập viện trở lại

Bệnh nhân có nguy cơ cao nhất phải quay lại bệnh viện ngay sau khi xuất viện. Thường thì các thói quen dùng thuốc mới hoặc thay đổi lối sống sau khi được gửi về nhà có thể làm tăng khả năng quay lại bệnh viện. Việc tiếp cận các nguồn lực cộng đồng và sự hỗ trợ của gia đình có thể ảnh hưởng đến khả năng bệnh nhân quay lại bệnh viện.

Bệnh viện Johns Hopkins Medicine theo dõi số lượng bệnh nhân nhập viện trở lại không theo kế hoạch trong vòng 30 ngày sau khi xuất viện.

Việc nhập viện trở lại có thể do bất kỳ nguyên nhân nào, chẳng hạn như bệnh nặng hơn hoặc tình trạng bệnh mới. Việc nhập viện trở lại không theo kế hoạch không phải lúc nào cũng liên quan đến lần khám trước.

Trung tâm Dịch vụ Medicare và Medicaid (CMS) báo cáo tỷ lệ nhập viện trở lại đối với bệnh nhân Medicare nhập viện vì đau tim, suy tim và viêm phổi. CMS so sánh tỷ lệ nhập viện trở lại trong 30 ngày của bệnh viện với tỷ lệ trung bình toàn quốc đối với bệnh nhân Medicare.

Bệnh viện Johns Hopkins Medicine theo dõi số lượng bệnh nhân nhập viện trở lại không theo kế hoạch trong vòng 30 ngày sau khi xuất viện.

Việc nhập viện trở lại có thể do bất kỳ nguyên nhân nào, chẳng hạn như bệnh nặng hơn hoặc tình trạng bệnh mới. Việc nhập viện trở lại không theo kế hoạch không phải lúc nào cũng liên quan đến lần khám trước.

Trung tâm Dịch vụ Medicare và Medicaid (CMS) báo cáo tỷ lệ nhập viện trở lại đối với bệnh nhân Medicare nhập viện vì đau tim, suy tim và viêm phổi. CMS so sánh tỷ lệ nhập viện trở lại trong 30 ngày của bệnh viện với tỷ lệ trung bình toàn quốc đối với bệnh nhân Medicare.

Bệnh nhân có nguy cơ tái nhập viện cao nhất ngay sau khi xuất viện khi họ thường cố gắng tuân theo hướng dẫn dùng thuốc mới, thay đổi lối sống và quản lý các cuộc hẹn tái khám. Johns Hopkins Medicine cố gắng chuẩn bị đầy đủ cho tất cả bệnh nhân trước khi xuất viện và cung cấp nhiều chương trình cho những bệnh nhân cần hỗ trợ thêm sau khi trở về nhà.

Chuẩn bị xuất viện

Một số bệnh viện của Johns Hopkins Medicine có các ĐD được gọi là “hướng dẫn viên chuyển tiếp”. Các ĐD chuyển tiếp gặp bệnh nhân trong khi ở bệnh viện và sau đó đến thăm bệnh nhân tại nhà trong tối đa 30 ngày sau khi xuất viện. Những ĐD này đảm bảo rằng bệnh nhân đang dùng thuốc đúng cách, trả lời mọi câu hỏi mà bệnh nhân có thể có và xem xét các hướng dẫn chăm sóc, chẳng hạn như khi nào thì gọi cho bác sĩ.

Nhiều bệnh viện của Johns Hopkins có các chương trình đặc biệt cung cấp dịch vụ giao thuốc tại giường cho bệnh nhân khi xuất viện. Dược sĩ có thể đến phòng bệnh nhân để được hướng dẫn thêm về các tình trạng có nguy cơ cao và các loại thuốc được sử dụng để điều trị.

Hỗ trợ chuyển tiếp xuất viện về nhà

Johns Hopkins Medicine có Đường dây tiếp cận bệnh nhân để hỗ trợ quá trình chuyển đổi chăm sóc của bệnh nhân qua điện thoại. Bệnh nhân đủ điều kiện sẽ nhận được cuộc gọi điện thoại tiếp theo từ ĐD thông qua Đường dây tiếp cận bệnh nhân trong vòng hai ngày sau khi xuất viện.

ĐD đặt những câu hỏi như:

Bệnh nhân cảm thấy thế nào?

Bệnh nhân có uống thuốc đúng cách không?

Bệnh nhân có biết về các cuộc hẹn sắp tới của mình không?

Sau đó, ĐD tham khảo ý kiến ​​của nhóm lâm sàng để giải quyết mọi lo ngại hoặc tìm thêm nguồn lực.

Kathy Ward, B.S.N., R.N., A.C.M., C.C.M.

Manager of Case Management, Johns Hopkins Bayview Medical Center

Nguồn https://www.hopkinsmedicine.org/patient-safety/readmissions