Những điều đơn giản có thể tạo nên sự khác biệt.
Ví dụ, bằng cách đảm bảo bệnh nhân hiểu những gì cần làm sau cuộc hẹn, họ có thể yêu cầu chúng tôi giải trình khi việc theo dõi không diễn ra như kế hoạch. Nếu bệnh nhân biết họ cần nhận kết quả chụp chiếu trong vòng hai tuần, họ cần được hỗ trợ để biết liên hệ với ai, cách thức liên hệ và những gì cần hỏi nếu không nhận được phản hồi trong khoảng thời gian đó.
Những rào cản khiến bệnh nhân chủ động trong việc chăm sóc
Rõ ràng việc hỗ trợ bệnh nhân chủ động trong việc chăm sóc là một khía cạnh quan trọng để cải thiện an toàn cho bệnh nhân ngoại trú. Tuy nhiên, có một số vấn đề đáng kể ngăn cản nhiều bệnh nhân làm việc với đội ngũ chăm sóc sức khỏe của họ.
Thiếu sự tin tưởng giữa bệnh nhân, bác sĩ và đội ngũ chăm sóc sức khỏe
Mối quan hệ giữa bệnh nhân và bác sĩ, các bác sĩ lâm sàng khác và toàn bộ đội ngũ là rất quan trọng đối với sự an toàn của bệnh nhân. Nếu bệnh nhân cảm thấy lần cuối cùng họ đặt câu hỏi là bị khiển trách, họ sẽ sớm ngừng đặt câu hỏi. Điều này áp dụng xuyên suốt toàn bộ hệ thống tại mọi điểm mà bệnh nhân tương tác với nhân viên.
Một ví dụ là nếu lễ tân của một bác sĩ đa khoa có tiếng là thô lỗ, mọi người có thể ngần ngại gọi điện để đặt lịch hẹn.
Nếu chúng ta dựng lên một rào cản lớn đối với việc tiếp cận dịch vụ chăm sóc, điều đó sẽ ngăn cản những người thực sự cần giúp đỡ tìm đến nó. Nếu bệnh nhân sợ thách thức bác sĩ vì những kinh nghiệm trước đây, họ sẽ khó đưa ra quyết định sáng suốt về việc chăm sóc của mình, khó bày tỏ những điều quan trọng với họ và khó phát hiện ra lỗi khi chúng chắc chắn xảy ra.
Các chuyên gia y tế cần đảm bảo rằng họ không tỏ ra phòng thủ và khuyến khích bệnh nhân đóng góp ý kiến.
Tuy nhiên, nhiều nhóm lâm sàng đang phải vật lộn với khối lượng công việc ngày càng phi thực tế, điều này làm giảm khả năng duy trì sự cởi mở trước những thách thức của bệnh nhân. Vì vậy, chúng ta cũng cần xem xét tác động của khối lượng công việc đối với mối quan hệ bác sĩ lâm sàng – bệnh nhân và điều này ảnh hưởng như thế nào đến khả năng cởi mở của bệnh nhân với bác sĩ lâm sàng của họ.
Quan niệm cho rằng NHS “quá bận rộn”
Hiện nay, có quan niệm cho rằng các dịch vụ y tế quá bận rộn để tiếp nhận bệnh nhân và điều này ảnh hưởng trực tiếp đến sự an toàn của bệnh nhân ngoại trú—và trên diện rộng hơn. Bệnh nhân đã nói với chúng tôi rằng họ không đến khoa Cấp cứu vì họ nghĩ rằng điều đó vô ích. Nếu mọi người không tìm kiếm sự chăm sóc vì họ tin rằng không có lịch hẹn, rằng họ sẽ bị từ chối hoặc rằng họ không nên gây gánh nặng cho hệ thống, chúng tôi có thể bỏ sót hoặc trì hoãn các chẩn đoán quan trọng.
Bất bình đẳng về sức khỏe và hiểu biết về sức khỏe
Chúng ta cần nhận ra rằng rủi ro về an toàn thậm chí còn cao hơn đối với những bệnh nhân ít có khả năng tự bảo vệ mình. Điều này có thể là do sự khác biệt về văn hóa và ngôn ngữ, hiểu biết về sức khỏe thấp, khuyết tật và nhiều yếu tố khác. Chúng ta cần tìm cách xác định những người chưa được phục vụ đầy đủ và hỗ trợ họ điều hướng hệ thống.
Làm thế nào chúng ta có thể trao quyền cho bệnh nhân để họ tự bảo vệ mình?
Để khắc phục những vấn đề này, chúng ta thực sự cần thấy một sự thay đổi văn hóa trong hệ thống chăm sóc sức khỏe. Điều này sẽ đòi hỏi phải thách thức thái độ gia trưởng phổ biến ở nhiều bác sĩ và trong nhiều dịch vụ.
Cung cấp thông tin rõ ràng, dễ hiểu
Việc không truyền đạt thông tin quan trọng cho bệnh nhân là một vấn đề lớn mà chúng ta phải giải quyết. Nếu mọi người không hiểu cách thức hoạt động của hệ thống hoặc không biết tìm kiếm sự trợ giúp ở đâu, họ sẽ khó có thể chủ động tham gia vào việc chăm sóc bệnh nhân. Điều này đặc biệt quan trọng đối với những bệnh nhân mắc bệnh mãn tính, những người có thể được khám ở nhiều chuyên khoa khác nhau. Khi mọi người thực sự biết chuyện gì đang xảy ra, họ có thể nêu rõ khi nào kế hoạch không được tuân thủ, cũng như cảm thấy rằng họ có thể liên hệ với những người đã được chỉ định để được giúp đỡ.
Một cách chúng ta có thể hỗ trợ bệnh nhân chủ động tham gia vào việc chăm sóc của mình là đánh giá lại cách chúng ta viết thư lâm sàng. Theo truyền thống, thư lâm sàng được gửi đến bác sĩ đa khoa của bệnh nhân, kèm theo bản sao của bệnh nhân. Tuy nhiên, các hướng dẫn quốc gia khuyến nghị rằng chúng ta nên gửi thư đến bệnh nhân, kèm theo bản sao của bác sĩ đa khoa của họ. Đây là một cách tuyệt vời để cho bệnh nhân thấy rằng họ là đối tác chính trong việc chăm sóc của họ. Điều quan trọng là các lá thư gửi cho bệnh nhân phải dễ hiểu và tránh thuật ngữ y khoa, các cụm từ có thể bị coi là gây khó chịu và các từ viết tắt. Benjamin đã nhận thấy điều này có thể cải thiện sự an toàn như thế nào khi ông đã yêu cầu bệnh nhân gọi điện và sửa các lỗi trong thư mà nếu không có sự can thiệp của bác sĩ, họ có thể bị bỏ sót. Việc trao cho bệnh nhân quyền sở hữu thông tin y tế chi tiết của mình sẽ đặt họ vào vị trí là những người cộng tác hơn là người nhận dịch vụ chăm sóc.
Thúc đẩy bệnh nhân tiếp cận hồ sơ sức khỏe
Như đã đề cập ở trên, khi bệnh nhân dễ dàng tiếp cận hồ sơ sức khỏe của mình, họ có thể góp phần đảm bảo an toàn cho việc chăm sóc. Mặc dù có những rủi ro liên quan đến việc tiếp cận bệnh nhân, các công cụ như Ứng dụng NHS có tiềm năng to lớn trong việc cải thiện an toàn cho bệnh nhân ngoại trú.
Đào tạo nhân viên giao tiếp không mang tính phòng thủ
Chúng ta cần đảm bảo rằng mọi nhân viên tương tác với bệnh nhân đều được đào tạo để hiểu được tác động của giao tiếp của họ đối với an toàn của bệnh nhân.
https://www.pslhub.org/learn/patient-safety-in-health-and-care/transitions-of-care/patient-safety-in-outpatients-supporting-patients-to-help-keep-themselves-safe-r13375/