📊Tắm bằng khăn lau tẩm chlorhexidine gluconate để phòng ngừa nhiễm khuẩn huyết liên quan đến đường truyền trung tâm ở những bệnh nhân nguy kịch: Đánh giá hệ thống với phân tích tổng hợp
Tác giả Erica Almeida Carvalho Peixoto và cộng sự. J Infect Control. 2024.
🪻Giới thiệu: Các khuyến cáo về các cách tắm khác nhau để phòng ngừa nhiễm khuẩn huyết liên quan đến đường truyền trung tâm (Central line-associated bloodstream infection, CLABSI) vẫn còn khác nhau.
🍀Mục tiêu của nghiên cứu này là để đánh giá việc tắm tại giường bằng khăn lau tẩm 2% chlorhexidine (CHG) so với việc tắm thông thường có hiệu quả hơn trong việc ngăn ngừa CLABSI hay không.
🌼Phương pháp: Đánh giá tài liệu một cách có hệ thống bằng cách tham khảo cơ sở dữ liệu điện tử PubMed/Medline, Embase, CINAHL, Scopus và Web of Science từ ngày thành lập cho đến ngày 1/7/2023, không hạn chế về ngôn ngữ hoặc thời gian.
📝Kết quả:
📌Tổng cộng có 84.462 nghiên cứu đã được kiểm tra, trong đó có 6 nghiên cứu được đưa vào phân tích tổng hợp. Dữ liệu từ 20.188 bệnh nhân được chăm sóc tích cực trong các nghiên cứu cơ bản đã được phân tích.
📌Phân tích tổng hợp cho thấy việc tắm tại giường bằng khăn lau tẩm 2% CHG giúp giảm 48% nguy cơ CLABSI so với tắm truyền thống (RR 0,52; khoảng tin cậy 95%, 0,37-0,73) và đây là bằng chứng có chất lượng trung bình.
📌Việc giảm thời gian nằm trong phòng chăm sóc đặc biệt và thời gian nằm viện cũng như nguy cơ tử vong không khác biệt đáng kể giữa các nhóm nghiên cứu.
📌Việc tắm bằng khăn lau tẩm 2% CHG có làm tăng khả năng xảy ra phản ứng trên da hay không vẫn chưa rõ ràng.
🍁Kết luận:
Phân tích tổng hợp này cung cấp bằng chứng có chất lượng TRUNG BÌNH cho thấy tắm hàng ngày bằng khăn lau tẩm 2% CHG là an toàn và giúp ngăn ngừa CLABSI ở bệnh nhân người lớn trong phòng chăm sóc đặc biệt.
Tham khảo
Peixoto, E. A. C., Poveda, V. B., Gnatta, J. R., & Oliveira, R. A. (2024). Bathing with wipes impregnated with chlorhexidine gluconate to prevent central line-associated bloodstream infection in critically ill patients: A systematic review with meta-analysis. American journal of infection control, S0196-6553(24)00058-0. Advance online publication. https://doi.org/10.1016/j.ajic.2024.01.019
Long Tran dịch.
