Các mô hình bàn giao bệnh nhân: Hướng dẫn điều hành để chuyển tiếp an toàn hơn

Tài nguyên

Các mô hình bàn giao bệnh nhân: Hướng dẫn điều hành để chuyển tiếp an toàn hơn

Việc chuyển giao bệnh nhân kém là một rủi ro thầm lặng đối với chất lượng chăm sóc sức khỏe, thường dẫn đến các lỗi có thể phòng ngừa được, thời gian nằm viện kéo dài và hậu quả tốn kém. Hướng dẫn dành cho giám đốc điều hành này sẽ đi sâu vào các chiến lược chuyển giao đã được chứng minh như I-PASS và SBAR, cho thấy cách các nhà lãnh đạo bệnh viện có thể hợp lý hóa quá trình chuyển giao chăm sóc và cải thiện kết quả. Tìm hiểu cách ứng dụng báo cáo sự kiện an toàn cho bệnh nhân của ADN có thể giúp theo dõi các vấn đề liên quan đến chuyển giao và thúc đẩy các cải tiến có ý nghĩa trên toàn tổ chức của bạn.

Các giám đốc bệnh viện trên khắp thế giới liên tục tìm kiếm các cách để nâng cao chất lượng cải thiện trong chăm sóc sức khỏe. Một lĩnh vực chính thường bị bỏ qua—nhưng rất quan trọng để giảm thiểu lỗi chuyển giao bệnh nhân—là quy trình chuyển giao bệnh nhân được chuẩn hóa. Bằng cách tinh chỉnh giao tiếp chuyển giao bệnh nhân, các nhà lãnh đạo y tế có thể tăng cường sự an toàn của bệnh nhân, hỗ trợ hiệu quả của nhân viên và cải thiện hiệu suất chung của tổ chức.

Chuyển tiếo bàn giao bệnh nhân là gì và tại sao nó lại quan trọng đối với các giám đốc điều hành

Chuyển tiếo bàn giao bệnh nhân trong chăm sóc bệnh nhân—đôi khi được gọi là “bàn giao”—bao gồm việc chuyển thông tin chính về tình trạng sức khỏe của bệnh nhân, các phương pháp điều trị đang diễn ra và các chi tiết lâm sàng có liên quan từ một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc nhóm này sang một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc nhóm khác.

Những lần chuyển đổi này thường xuyên xảy ra:

🍀Thay đổi ca làm việc giữa các nhóm điều dưỡng hoặc bác sĩ

🍀Chuyển ca liên khoa (ví dụ: từ ICU sang các đơn vị hạ cấp)

🍀Chuyển ca liên cơ sở (ví dụ: từ bệnh viện nông thôn sang trung tâm chăm sóc sức khỏe cấp ba)

🍀Thống kê chính: JCI ước tính rằng việc giao tiếp sai trong quá trình chuyển đổi chăm sóc là nguyên nhân chính dẫn đến các sự kiện an toàn cho bệnh nhân—bao gồm tác hại có thể phòng ngừa được và tỷ lệ nhập viện trở lại cao hơn. Theo một nghiên cứu năm 2018 về tác động của giao tiếp đối với an toàn của bệnh nhân, “Dữ liệu của JCI chỉ ra rằng việc bàn giao không đầy đủ là một yếu tố gây ra 80% tất cả các sự kiện bất lợi, bao gồm phẫu thuật sai vị trí, sai thủ thuật hoặc sai bệnh nhân; chậm trễ điều trị; lỗi dùng thuốc; và té ngã”.

Lỗi bàn giao bệnh nhân ảnh hưởng đến bệnh viện như thế nào

Khi chuyển giao bệnh nhân không thành công—do thông tin không đầy đủ, không kịp thời hoặc hiểu sai—tác hại tiềm ẩn có thể từ các biến chứng nhỏ đến các sự kiện nghiêm trọng. Rủi ro này tăng lên gấp bội với tần suất chuyển giao cao trong chăm sóc bệnh nhân.

🌸Tác động tài chính: Sai sót y khoa và thời gian nằm viện kéo dài có thể dẫn đến tăng chi phí và giảm hoàn trả.

🌸Rủi ro pháp lý và công nhận: Các cơ quan như JCI có thể trích dẫn các sai sót về giao tiếp trong các đợt đánh giá công nhận và rủi ro kiện tụng tăng lên khi xảy ra sai sót.

🌸Uy tín và sự hài lòng của bệnh nhân: Các sai sót trong giao tiếp làm suy yếu lòng tin của bệnh nhân và thường ảnh hưởng tiêu cực đến điểm HCAHPS.

“Việc chuyển giao bệnh nhân liên quan đến một quy trình giao tiếp có cấu trúc, trong đó người chăm sóc tiếp nhận lý tưởng nhất là có cơ hội đặt câu hỏi và làm rõ các chi tiết để hiểu đầy đủ về tình trạng của bệnh nhân”, Tiến sĩ Elizabeth Mort, phó chủ tịch kiêm giám đốc y khoa tại JCI cho biết. “Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe rất tận tâm và làm việc để đảm bảo đáp ứng nhu cầu của bệnh nhân và cung cấp dịch vụ chăm sóc tối ưu. Đáng tiếc là một số chi tiết lâm sàng quan trọng có thể bị mất trong quá trình chuyển giao hoặc chuyển bệnh nhân sang một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác để tiếp tục chăm sóc.”

JCI đề xuất các bệnh viện chọn mẫu Chuyển tiếo bàn giao bệnh nhân phù hợp nhất với môi trường của họ, nhưng nhấn mạnh vào việc đào tạo nhân viên, lập hồ sơ đầy đủ và năng lực văn hóa để ngăn ngừa sự cố giao tiếp chuyển giao.

🌏I-PASS so với SBAR: Lựa chọn mẫu chuyển giao bệnh nhân

I-PASS: Một mô hình toàn diện, dựa trên bằng chứng. I-PASS là một công cụ chuyển giao bệnh nhân đã được xác thực được thiết kế để giảm lỗi y khoa và cải thiện giao tiếp giữa nhiều điểm chăm sóc. Công cụ này được phát triển thông qua sự hợp tác của nhiều tổ chức nhằm thống nhất các phương pháp hay nhất từ ​​các trung tâm y tế học thuật hàng đầu.

Từ viết tắt I-PASS có nghĩa là:

🍀Illness Severity – Mức độ nghiêm trọng của bệnh:

Các nhà cung cấp phân loại tình trạng hiện tại của bệnh nhân (ví dụ: ổn định, không ổn định hoặc cần theo dõi chặt chẽ) để nhanh chóng truyền đạt mức độ cấp bách.

🍀Patient Summary – Tóm tắt về bệnh nhân:

Tổng quan ngắn gọn về khiếu nại chính, chẩn đoán và quá trình nằm viện ngắn gọn của bệnh nhân. Điều này có thể bao gồm tiền sử bệnh lý có liên quan và bất kỳ can thiệp chính nào đã thực hiện.

🍀Action List – Danh sách hành động:

Các nhiệm vụ cụ thể mà người chăm sóc mới phải hoàn thành—chẳng hạn như yêu cầu xét nghiệm, theo dõi kết quả xét nghiệm hoặc cho dùng thuốc. Trách nhiệm giải trình rõ ràng giúp tránh bỏ sót những việc quan trọng cần làm.

🍀Situation Awareness/Contingency Planning – Nhận thức tình hình/Lập kế hoạch dự phòng:

Các vấn đề tiềm ẩn cần chú ý và các kế hoạch được xác định trước để giải quyết chúng (ví dụ: “Nếu bệnh nhân sốt cao, hãy bắt đầu kiểm tra nhiễm trùng huyết”). Việc chủ động chia sẻ “nếu như” giúp tránh sự chậm trễ khi phát sinh biến chứng.

🍀Synthesis by Receiver – Tổng hợp bởi Người nhận:

Người nhận chuyển giao diễn giải lại thông tin và làm rõ mọi điều không chắc chắn. Bước “dạy lại” này đảm bảo sự hiểu biết lẫn nhau và khuyến khích giải quyết vấn đề một cách hợp tác.

Tại sao I-PASS hiệu quả:

Dựa trên bằng chứng: Nhiều nghiên cứu được bình duyệt cho thấy việc áp dụng I-PASS có thể giảm đáng kể các lỗi có thể phòng ngừa, đặc biệt là trong các môi trường có tỷ lệ luân chuyển cao như bệnh viện giảng dạy.

Có cấu trúc và cụ thể: Mỗi yếu tố của I-PASS giải quyết một thông tin quan trọng riêng biệt, ngăn ngừa các chi tiết quan trọng bị bỏ sót.

Liên ngành: Nó có thể thích ứng với nhiều vai trò khác nhau—bác sĩ, ĐD và các chuyên gia y tế liên quan—cho phép mọi người nói một “ngôn ngữ” chung trong quá trình chuyển giao.

SBAR: Một phương pháp tiếp cận hợp lý, phổ quát

Ban đầu được điều chỉnh từ các giao thức truyền thông của Hải quân Hoa Kỳ, SBAR (Tình huống, Bối cảnh, Đánh giá, Khuyến nghị) là một khuôn khổ được công nhận rộng rãi khác cho giao tiếp chuyển giao bệnh nhân. Sự đơn giản của nó đã khiến nó trở thành phương pháp được sử dụng tại nhiều bệnh viện trên toàn thế giới.

Từ viết tắt SBAR có nghĩa là:

🍀Situation – Tình huống:

Một tuyên bố ngắn gọn về tình trạng hiện tại của bệnh nhân hoặc vấn đề cấp bách (ví dụ: “Độ bão hòa oxy của ông Smith đang giảm”).

🍀Background – Bối cảnh:

Tiền sử bệnh lý có liên quan, các can thiệp gần đây hoặc bất kỳ thông tin theo ngữ cảnh nào có thể ảnh hưởng đến quyết định điều trị (ví dụ: “Ông ấy có tiền sử mắc COPD và được nhập viện vì viêm phổi”).

🍀Assessment – Đánh giá:

Diễn giải lâm sàng của người chăm sóc sắp ra đi—những gì họ tin là đang xảy ra dựa trên các dấu hiệu sinh tồn, xét nghiệm và các triệu chứng quan sát được (ví dụ: “Tôi nghi ngờ tình trạng nhiễm trùng của ông ấy có thể trở nên tồi tệ hơn do tình trạng suy hô hấp ngày càng tăng”).

🍀Recommendation – Khuyến nghị:

Các bước tiếp theo được đề xuất hoặc hành động mong muốn từ nhóm tiếp nhận (ví dụ: “Chúng ta nên lấy khí máu động mạch và cân nhắc dùng kháng sinh tiêm tĩnh mạch ngay lập tức”).

Tại sao nó hiệu quả:

Ngắn gọn và linh hoạt: Định dạng bốn bước của SBAR dễ học và dễ nhớ, điều này rất quan trọng trong các tình huống khẩn cấp hoặc diễn ra nhanh.

Cải thiện độ chính xác: Bằng cách yêu cầu “Đánh giá” và “Khuyến nghị” rõ ràng, SBAR khuyến khích các NVYT hình thành và chia sẻ ấn tượng lâm sàng thay vì chỉ truyền dữ liệu.

Có thể điều chỉnh giữa các khoa: Từ khoa cấp cứu đến các phòng mổ, SBAR có thể được tích hợp vào hầu hết mọi quy trình làm việc để tạo điều kiện giao tiếp rõ ràng.

 

Lựa chọn giữa I-PASS và SBAR

Cả I-PASS và SBAR đều thúc đẩy các hoạt động chuyển giao bệnh nhân được chuẩn hóa, giảm lỗi và cải thiện sự hợp tác của nhóm. Tuy nhiên, một số môi trường bệnh viện nhất định có thể ưu tiên một phương pháp hơn phương pháp kia:

🍀I-PASS thường được ưu tiên trong các bệnh viện học thuật hoặc giảng dạy, nơi danh sách hành động chi tiết và kế hoạch dự phòng là rất quan trọng. Bước “Tổng hợp theo người nhận” có cấu trúc của nó có thể đặc biệt có lợi trong các vòng giảng dạy đa ngành hoặc các bối cảnh bệnh nhân nội trú phức tạp.

🌸SBAR được áp dụng rộng rãi trong các lĩnh vực lâm sàng có nhịp độ nhanh—như ER hoặc ICU—vì thiết kế bốn bước của nó nhanh chóng định hướng người nhận đến các sự kiện cấp bách và có liên quan nhất. Nó cũng rất hiệu quả đối với giao tiếp giữa y tá và bác sĩ khi cần đưa ra quyết định lâm sàng ngay lập tức.

Tích hợp I-PASS hoặc SBAR vào tổ chức của bạn

Phát triển chính sách và thủ tục

– Viết các chính sách rõ ràng nêu rõ mô hình nào sẽ sử dụng (I-PASS hoặc SBAR), trong những tình huống nào và ai chịu trách nhiệm.

– Cung cấp các ví dụ về việc chuyển giao bệnh nhân trong các buổi đào tạo để minh họa cách sử dụng đúng.

Tích hợp EHR

– Tùy chỉnh các mẫu EHR hiện có để bao gồm các trường cho I-PASS hoặc SBAR.

– Đảm bảo rằng danh sách kiểm tra chuyển giao bệnh nhân dễ tìm và dễ điền, giảm khả năng thiếu dữ liệu quan trọng.

Đào tạo và kiểm soát liên tục

– Cung cấp các hội thảo và mô phỏng dựa trên năng lực cho nhân viên lâm sàng.

– Thực hiện các cuộc kiểm toán thường xuyên để xác nhận việc chuyển giao kỹ lưỡng và thu thập phản hồi để cải tiến liên tục.

Đo lường tác động đến sự an toàn và kết quả của bệnh nhân

– Theo dõi các lỗi chuyển giao bệnh nhân và các trường hợp suýt xảy ra trong ứng dụng báo cáo sự kiện an toàn cho bệnh nhân của bạn trước và sau khi triển khai.

– Theo dõi sự hài lòng của bệnh nhân, sự hài lòng của nhân viên và bất kỳ số liệu kết quả có liên quan nào (ví dụ: té ngã, lỗi dùng thuốc, tỷ lệ nhập viện trở lại).

 

Chuyển giao và Báo cáo Sự kiện: Ghi lại Các sự cố suýt xảy ra, Sự cố và Thúc đẩy Cải tiến Quy trình

Nuôi dưỡng Văn hóa Công bằng thông qua Báo cáo:

❤️Báo cáo tự nguyện là phương pháp chính để phát hiện sự kiện, có nghĩa là nhân viên tuyến đầu là nguồn thông tin chính, giúp tìm hiểu về các quy trình bị gián đoạn hoặc có lỗi. Họ cung cấp góc nhìn độc đáo về quy trình làm việc hàng ngày giúp phát hiện ra các vấn đề mà nếu không thì có thể bị bỏ qua. Hơn nữa, sự sẵn lòng của tổ chức trong việc sử dụng các báo cáo này để học hỏi từ các lỗi và thực hiện các thay đổi nhằm ngăn ngừa rủi ro và tác hại trong tương lai chính là cốt lõi của một nền văn hóa an toàn mạnh mẽ.

❤️Khuyến khích nhân viên báo cáo các sự cố suýt xảy ra và sự cố liên quan đến chuyển giao trong ứng dụng báo cáo sự kiện của bạn sẽ tạo ra một môi trường mà việc báo cáo lỗi được coi là cơ hội để học hỏi thay vì đổ lỗi. Cách tiếp cận này hỗ trợ văn hóa an toàn cho bệnh nhân bằng cách:

❤️Khuyến khích Báo cáo Minh bạch: Khi nhân viên được đảm bảo rằng các vấn đề liên quan đến chuyển giao có thể được báo cáo mà không phải chịu hậu quả trừng phạt, họ có nhiều khả năng chia sẻ các sự cố suýt xảy ra và lỗi thực tế hơn.

❤️Trao quyền cho nhân viên tuyến đầu: Một nền văn hóa coi trọng giao tiếp và học hỏi cởi mở giúp các thành viên trong nhóm cảm thấy gắn kết và có trách nhiệm hơn đối với sự an toàn của bệnh nhân.

❤️Xây dựng lòng tin: Việc xử lý minh bạch các sự kiện chuyển giao sẽ củng cố lòng tin giữa các bác sĩ lâm sàng, cuối cùng dẫn đến giao tiếp chính xác và đầy đủ hơn trong quá trình chuyển đổi chăm sóc.

Ghi lại các lần suýt xảy ra sự cố near-misses và lỗi khi Chuyển tiếo bàn giao:

Việc chuyển giao bệnh nhân là một điểm quan trọng trong quá trình chuyển giao chăm sóc, nơi mà các khoảng cách giao tiếp có thể dẫn đến lỗi. Khi những sai sót này xảy ra—kể cả khi suýt xảy ra sự cố hoặc “bắt lỗi tốt”—chúng cung cấp dữ liệu vô giá để cải thiện sự an toàn của bệnh nhân. Bằng cách tích hợp mẫu chuyển giao được chuẩn hóa vào quy trình làm việc lâm sàng của bạn, các bệnh viện có thể:

Ghi lại các chi tiết quan trọng: Ghi lại ai, cái gì, khi nào, ở đâu và tại sao ngay sau một sự kiện thông qua Tóm tắt báo cáo ban đầu (SIR) có cấu trúc trong ứng dụng báo cáo sự kiện của bạn.

Xác định xu hướng: Sử dụng dữ liệu từ các lần suýt xảy ra sự cố và lỗi để nhận ra các vấn đề thường gặp, chẳng hạn như giao tiếp không đầy đủ hoặc không kịp thời. Nếu ứng dụng báo cáo sự kiện của bạn có bảng thông tin có thể dễ dàng lọc, thì việc này sẽ dễ dàng hơn nhiều.

Thúc đẩy hành động ngay lập tức: Kích hoạt các giao thức phản hồi nhanh bằng cách đánh dấu các sự kiện chuyển giao có rủi ro cao, đảm bảo rằng các biện pháp khắc phục được ban hành mà không chậm trễ.

 

Sử dụng dữ liệu sự kiện để thúc đẩy cải tiến quy trình chuyển giao:

Hệ thống báo cáo sự kiện phải có nhiều chức năng hơn là kho lưu trữ dữ liệu. Chúng là những công cụ mạnh mẽ để cải tiến chất lượng liên tục. Bằng cách phân tích có hệ thống các sự kiện được báo cáo liên quan đến việc chuyển giao, các nhà lãnh đạo chăm sóc sức khỏe có thể:

Đánh giá hiệu suất: So sánh tỷ lệ sự cố trước và sau khi triển khai mẫu chuyển giao chuẩn hóa (như I-PASS hoặc SBAR).

Tinh chỉnh giao thức: Sử dụng thông tin chi tiết có thể thực hiện được từ dữ liệu sự kiện để tối ưu hóa quy trình chuyển giao, đảm bảo rằng mọi thông tin liên lạc đều chứa tất cả các chi tiết quan trọng của bệnh nhân.

Đóng vòng lặp: Triển khai các cơ chế phản hồi trong đó nhân viên tuyến đầu được thông báo về những thay đổi được thực hiện để phản hồi báo cáo của họ, do đó thúc đẩy chu kỳ cải tiến liên tục và tăng cường sự tham gia.

Việc tích hợp các hoạt động này cuối cùng sẽ thúc đẩy kết quả điều trị bệnh nhân tốt hơn bằng cách giảm các lỗi có thể phòng ngừa và tăng cường phối hợp chăm sóc tổng thể.

Ví dụ về việc chuyển giao bệnh nhân: 8 mẹo/típ để Chuyển tiếo bàn giao chất lượng cao.

Vai trò của thiên kiến ​​giao tiếp trong các ví dụ về chuyển giao bệnh nhân

Các nghiên cứu trong JAMA Network Open và JAMA Pediatrics cho thấy thiên kiến ​​ngôn ngữ trong quá trình chuyển giao có thể dẫn đến giảm sự đồng cảm và thậm chí là nhớ lại không chính xác các chi tiết lâm sàng quan trọng. Khi sự thay đổi trong nhận thức hoặc thiên kiến ​​tiềm ẩn tích tụ, chất lượng chăm sóc bệnh nhân sẽ bị ảnh hưởng.

Vào tháng 12/2024, một nghiên cứu được công bố trên JAMA Network Open đã tiết lộ rằng khi các bác sĩ lâm sàng nghe người khác mô tả một bệnh nhân bằng ngôn ngữ thiên kiến ​​tiêu cực—chẳng hạn như khinh thường, hoài nghi hoặc các giả định dựa trên khuôn mẫu—họ sẽ ít đồng cảm hơn với cá nhân đó.

Đôi khi, các bác sĩ lâm sàng thậm chí còn kém chính xác hơn trong việc nhớ lại các chi tiết sức khỏe quan trọng của người đó, bao gồm kết quả xét nghiệm, các triệu chứng cần chú ý qua đêm hoặc các phương pháp điều trị được khuyến nghị. Mặc dù những thay đổi về nhận thức như vậy có thể tinh vi và không chủ ý trong nhiều trường hợp, nhưng khi những thiên kiến ​​tiềm ẩn này tích tụ, chúng có thể ảnh hưởng đến việc chăm sóc mà bệnh nhân cuối cùng nhận được, các tác giả của nghiên cứu chỉ ra.

“Ngôn ngữ thiên vị xuất phát từ chính những thành kiến ​​ngầm của chúng ta nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến những người khác không nhất thiết phải có cùng thành kiến”, tác giả chính Austin Wesevich, MD, MPH, MS, bác sĩ huyết học và nhà nghiên cứu dịch vụ y tế tại Đại học Y khoa Chicago cho biết. “Khi nói về một bệnh nhân sau cánh cửa đóng kín, điều quan trọng là các bác sĩ phải cân nhắc đến tác động mà những từ ngữ họ chọn có thể gây ra cho các bác sĩ lâm sàng khác”.

Quan điểm của giám đốc điều hành: Đào tạo nhân viên sử dụng ngôn ngữ trung lập, dựa trên thực tế trong quá trình chuyển giao và nỗ lực đảm bảo an toàn cho bệnh nhân có thể làm giảm nguy cơ phân biệt đối xử và cải thiện tính nhất quán trong chăm sóc—cả hai đều phù hợp với các tiêu chuẩn công nhận và lòng tin của cộng đồng.

Chiến lược cấp điều hành để thành công

Phù hợp với mục tiêu của tổ chức

– Làm nổi bật ROI: Hiển thị cách giao tiếp chuyển giao bệnh nhân được cải thiện giúp giảm té ngã, giảm trách nhiệm pháp lý và tăng sự hài lòng của bệnh nhân (HCAHPS).

– Đặt số liệu rõ ràng: Xác định số lượng sự kiện an toàn liên quan đến giao tiếp hoặc té ngã xảy ra trước và sau khi triển khai các giao thức mới.

Áp dụng Công cụ chuyển giao bệnh nhân được chuẩn hóa

– Ví dụ về chuyển giao bệnh nhân I-PASS hoặc SBAR: Chọn một mô hình phù hợp với văn hóa của cơ sở của bạn.

– Tích hợp với EHR: Đảm bảo rằng các mẫu chuyển giao bệnh nhân được tích hợp vào quy trình làm việc lâm sàng hiện có để giảm thiểu tài liệu rời rạc.

Giáo dục liên tục và xây dựng kỹ năng

– Đào tạo thường xuyên: Cung cấp các ví dụ chuyển giao bệnh nhân mô phỏng, tập trung vào các tình huống thực tế như té ngã vào sáng sớm.

– Phản hồi của đồng nghiệp: Khuyến khích y tá, bác sĩ và nhân viên hỗ trợ phê bình mang tính xây dựng việc chuyển giao của nhau.

Giám sát và cải tiến liên tục

– Thiết lập các KPI: Theo dõi các sự cố suýt xảy ra, các sự kiện báo động và các vấn đề chuyển giao do nhân viên báo cáo để đo lường tiến độ.

– Thực hiện các cuộc kiểm tra tại chỗ ngẫu nhiên: Xác thực tính đầy đủ của danh sách kiểm tra chuyển giao bệnh nhân.

– Điều chỉnh nhanh chóng: Sử dụng các bài kiểm tra thay đổi nhỏ (ví dụ: chu kỳ PDSA) để tinh chỉnh các giao thức chuyển giao.

Nuôi dưỡng một môi trường có nhận thức về định kiến

– Đào tạo về định kiến ​​ngầm: Nhấn mạnh ngôn ngữ trung lập, tập trung vào bệnh nhân.

– Tạo ra một nền văn hóa báo cáo an toàn: Nhân viên phải cảm thấy thoải mái khi báo cáo các khoảng cách chuyển giao—như không ghi nhận rủi ro té ngã—mà không sợ bị trừng phạt.

Kết luận: Nâng cao An toàn cho Bệnh nhân và Giảm Sai sót Gây tốn kém

Đối với giám đốc bệnh viện và phó chủ tịch, việc tối ưu hóa giao tiếp chuyển giao bệnh nhân là một mệnh lệnh chiến lược. Việc chuyển giao bệnh nhân được chuẩn hóa sẽ giảm thiểu sai sót chuyển giao bệnh nhân, nâng cao hiệu quả của nhân viên và giảm các sự kiện có thể phòng ngừa được—bao gồm cả trường hợp bệnh nhân bị ngã nghiêm trọng khi đổi ca. Bằng cách áp dụng phương pháp tiếp cận có cấu trúc, cung cấp đào tạo chuyên sâu, theo dõi hiệu suất và giải quyết định kiến, các nhà lãnh đạo chăm sóc sức khỏe có thể tạo ra một môi trường an toàn hơn, công bằng hơn, giúp tăng sự hài lòng của bệnh nhân và giảm rủi ro cho tổ chức.

Các bước tiếp theo

Đánh giá các giao thức chuyển giao hiện tại của bạn để tìm ra khoảng cách trong quá trình chuyển ca.

Triển khai một mô hình chuẩn hóa (ví dụ: I-PASS hoặc SBAR), tập trung vào giao tiếp về rủi ro té ngã.

Theo dõi những cải thiện về tỷ lệ té ngã, sự cố an toàn và sự hài lòng của bệnh nhân trong 6–12 tháng tới.

Tinh chỉnh quy trình bằng cách sử dụng vòng phản hồi, tích hợp công nghệ và giáo dục liên tục.

Bằng cách ưu tiên việc chuyển giao bệnh nhân có cấu trúc và nhất quán, các bệnh viện có thể bảo vệ cả sự an toàn của bệnh nhân và lợi nhuận ròng—thể hiện sự lãnh đạo hữu hình trong việc chăm sóc chất lượng.

Nguồn https://www.americandatanetwork.com/patient-safety/patient-handoff-template-safety-transitions/

ThS Điều dưỡng [University of Northern Colorado, US., 2019]. CN Điều dưỡng [Đại học Y Dược Tp HCM, 2005). Registered Nurse. Sigma Thetau International Member. ONS Member. Lấy bệnh nhân làm trung tâm cho mọi hoạt động, Không ngừng cải thiện chất lượng hoạt động điều dưỡng.

Leave A Comment