Nhân viên y tế tiếp xúc với hóa chất hóa trị ung thư có nguy cơ tăng mắc ung thư, tổn thương nội tạng và các vấn đề sinh sản cao.
Điều dưỡng, dược sĩ và nhân viên vệ sinh đều phải nhận thức được mối nguy hiểm độc hại này
Tác giả Amanda Silliker
Long Trần dịch
Trong năm 2017, Liên minh Công chức Tỉnh bang Alberta (AUPE) đã nhận được 150 khiếu nại từ các thành viên về việc tiếp xúc với một trong những loại chất hóa học độc hại nhất được sử dụng trong chăm sóc y tế. Thuốc gây độc tế bào, còn được gọi là hóa chất chống ung thư, có tác dụng độc hại đối với các tế bào trong cơ thể và thường được sử dụng nhiều nhất trong hóa trị liệu để điều trị ung thư.
Trevor Hansen, nhân viên y tế cho biết:
“Điều đáng báo động là chúng tôi sẽ bước vào một bệnh viện và nghe hoặc chứng kiến các ĐD có CCHN, ĐD chuyên khoa, những người hỗ trợ chăm sóc phân phát thuốc gây độc tế bào hoặc các loại thuốc nguy hiểm khác mà không có bất kỳ loại thiết bị bảo hộ cá nhân nào”.
Trevor, đại diện cho hơn 90.000 nhân viên y tế tại APUE, đại diện về sức khỏe, an toàn và khuyết tật
“Nói chung, các nhà lãnh đạo trong ngành y tế ở Alberta đã không tư vấn chính xác cho nhân viên của họ về hóa chất và tác hại đối với người lao động… Họ đã không thực hiện thẩm định.”
Cho đến nay 2018, công đoàn đã nộp 7 đơn khiếu nại chính thức về an toàn và sức khỏe nghề nghiệp tới Bộ Lao động đối với các người sử dụng lao động khác nhau trên toàn tỉnh liên quan đến việc thiếu đào tạo, giáo dục và trang bị bảo hộ cá nhân (PPE) đối với hóa chất gây độc tế bào.
Trevor Hansen cho biết các nhân viên OHS đã đến thăm từng nơi làm việc và trong mọi trường hợp, lệnh tuân thủ đều được ban hành.
Hàng năm, số ca mắc bệnh ung thư ở Canada đều tăng lên. Hiệp hội Ung thư Canada cho biết gần 50% người Canada sẽ được chẩn đoán mắc bệnh này trong đời và 1/4 sẽ chết vì ung thư.
📌Theo Cơ quan Nghiên cứu Ung thư Quốc tế, với việc hóa trị liệu là một trong những phương pháp điều trị ung thư chính, việc phát triển và sử dụng các hóa chất chống ung thư đang gia tăng trên toàn cầu.
📌Hiện nay, có hơn 100 loại thuốc, hóa chất chống ung thư khác nhau. Những loại thuốc này không chỉ tấn công các tế bào ung thư mà còn không chọn lọc và ảnh hưởng đến các tế bào bình thường.
📌Phản ứng cấp tính có thể bao gồm kích ứng da, kích ứng mắt và màng nhầy, buồn nôn, nôn, rụng tóc và phát ban.
Hansen cho biết, do thời gian tiềm ẩn của một số loại thuốc này, các vấn đề mãn tính có thể xuất hiện sau 5, 10, 15 năm, chẳng hạn như tổn thương gan, thận, phổi và tim.
⚠️Nhiều loại thuốc chống ung thư có khả năng gây ung thư, nghĩa là việc tiếp xúc có thể gây ung thư. Các nghiên cứu đã cho thấy nguy cơ mắc bệnh bạch cầu, ung thư hạch không Hogskin, ung thư bàng quang và ung thư gan ở những người lao động trong cơ sở y tế bị phơi nhiễm tăng lên.
⚠️Thuốc cũng gây quái thai, nghĩa là chúng có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi. Có rất nhiều tài liệu liên quan đến độc tính sinh sản và thuốc gây độc tế bào, chẳng hạn như vấn đề vô sinh, sảy thai, thai chết lưu và dị tật bẩm sinh. Những nhân viên đang mang thai, đang cố gắng thụ thai hoặc đang cho con bú nên được phân công lại các nhiệm vụ mà họ không tiếp xúc với thuốc gây độc tế bào.
🍀Hansen cho biết vấn đề sinh sản là mối quan tâm của các thành viên công đoàn làm việc với những loại thuốc này.
“Bây giờ họ đang cố gắng liên hệ nó với những thứ như sẩy thai, không có khả năng thụ thai… Thật khó để xác định rằng đây là kết quả trực tiếp của việc sử dụng các loại thuốc này mà không được bảo vệ đúng cách, nhưng một khi thông tin đó trở nên sẵn có, tâm trí mọi người bắt đầu đặt ra câu hỏi đó,” ông nói. “Và nếu họ được bảo vệ đúng cách, có lẽ họ sẽ không cần phải hỏi.”
📌Tất cả nhân viên trong bệnh viện có thể tiếp xúc với thuốc, hóa chất gây độc tế bào phải nhận thức được tất cả những rủi ro này, được đào tạo phù hợp và mặc PPE cần thiết để tự bảo vệ mình.
📌Theo Carex Canada, các nghề có khả năng phơi nhiễm bao gồm: dược sĩ và trợ lý dược, ĐD, bác sĩ, nhân viên dịch vụ môi trường (người lao công), người vận chuyển và nhận hàng, công nhân giặt là công nghiệp và công nhân sản xuất dược phẩm.
📌Carex Canada ước tính có khoảng 75.000 nhân viên Canada tiếp xúc với các hóa chất chống ung thư.
❗️Không có mức độ an toàn khi tiếp xúc với các tác nhân gây ung thư.
❗️Mức độ phát hiện thuốc gây độc tế bào đã được báo cáo trong nước tiểu của dược sĩ, kỹ thuật viên dược, ĐD và công nhân trong các nhà máy sản xuất thuốc. Nhóm nghề nghiệp bị phơi nhiễm lớn nhất là nhân viên dược (dược sĩ, kỹ thuật viên và trợ lý), với 42.900 nhân viên bị phơi nhiễm.
CÁC CON ĐƯỜNG PHƠI NHIỄM
📌Thuốc, hóa chất gây độc tế bào có ở dạng lỏng, có thể được dùng qua đường tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm, cũng như ở dạng thuốc viên, đôi khi cần chia đôi hoặc nghiền nát để bệnh nhân có thể nuốt dễ dàng hơn.
📌Ngoài việc được sử dụng để điều trị ung thư, thuốc còn có thể được sử dụng cho bệnh viêm khớp dạng thấp, bệnh vẩy nến, bệnh đa xơ cứng và một số bệnh do virus, chẳng hạn như HIV.
📌Nhân viên y tế, phục vụ có thể bị phơi nhiễm qua:
❗️hấp thụ qua da (tiếp xúc trực tiếp với thuốc hoặc tiếp xúc gián tiếp với bề mặt bị ô nhiễm hoặc xử lý chất bài tiết của bệnh nhân);
❗️hít phải (thở hơi thuốc hoặc bụi);
❗️vô tình kim tiêm có thuốc đâm (kim hoặc vật sắc nhọn khác làm thủng da);
❗️nuốt phải (không rửa tay trước khi ăn hoặc cho bút chì, bút mực bị nhiễm bẩn vào miệng).
Trong bệnh viện, nhân viên tiếp xúc chuỗi vòng đời của hóa chất ung thư có thể phơi nhiễm với thuốc gây độc tế bào.
Nó bắt đầu với các nhân viên liên quan đến bộ phận tiếp nhận, những người dựa vào nhãn cảnh báo bên ngoài thùng vận chuyển và vận chuyển để họ biết họ đang xử lý những gì.
Các nhân viên bệnh viện tham gia chu trình di chuyển của hóa chất có thể bị phơi nhiễm nếu lọ thuốc bị vỡ hoặc nếu có dấu vết của thuốc trên hộp.
Komal Patel, giảng viên tại Viện de Souza ở Toronto, nơi cung cấp các nội dung đào tạo liên tục cho các NVYT, cho biết: “Nếu không có quy trình xử lý an toàn tại chỗ thì sẽ có nguy cơ chạm vào và tiếp xúc với nó”.
📌Nhân viên khoa Dược có thể bị phơi nhiễm khi họ bảo quản, pha trộn và pha chế thuốc hoặc vận chuyển đến đơn vị thích hợp.
Trong khi dùng thuốc, các ĐD và Nv HTCS có thể bị phơi nhiễm hóa chất. Ví dụ, thuốc có thể thấm qua da nếu họ không đeo găng tay hoặc khi thuốc thấm qua găng tay.
📌Phơi nhiễm cũng có thể xảy ra khi họ đang chăm sóc bệnh nhân sau khi điều trị. Dịch cơ thể và chất bài tiết – chẳng hạn như nước bọt, mồ hôi, nước tiểu, phân và chất nôn – có thể chứa dư lượng thuốc lên đến một tuần.
📌Điều này có nghĩa là không chỉ ĐD có thể bị phơi nhiễm sau điều trị mà cả nhân viên dọn phòng và bảo trì cũng có thể bị phơi nhiễm.
“Những loại thuốc nguy hiểm này kéo dài khoảng thời gian 48 giờ đến 7 ngày mà chúng vẫn có thể ảnh hưởng đến các nhân viên y tế ngoài kia, những người phải vào thay khăn trải giường, dọn dẹp phòng cũng như làm việc về cơ sở vật chất cũng như bảo trì giường và nhà vệ sinh. và bồn rửa và toàn bộ hệ thống đó,” Hansen nói.
Ngoài ra, có rất nhiều nhân viên hỗ trợ có thể vô tình phải đối mặt với nguy cơ bị phơi nhiễm ở nhiều điểm khác nhau trong quá trình thực hiện, chẳng hạn như nhân viên ăn kiêng.
Patel nói: “Họ đang giao khay ăn trưa và họ có thể đặt khay xuống và có thể bệnh nhân đã yêu cầu họ di chuyển thứ gì đó và đồ vật đó bị ô nhiễm, thì cũng có nguy cơ xảy ra. Không nhất thiết chỉ có những cá nhân luôn ở bên cạnh bệnh nhân.”
Bất kỳ ai làm việc với thuốc gây độc tế bào hoặc xử lý chất thải ít nhất phải đeo hai đôi găng tay chống hóa chất hóa trị và áo choàng không thấm nước.
Hansen cho biết, họ cũng có thể cần kính bảo hộ hoặc tấm che mặt nếu có nguy cơ bắn vào mắt và mặt nạ phòng độc nếu có rủi ro qua không khí.
Đối với nhân viên dược, họ phải đeo hai đôi găng tay , áo choàng kháng hóa chất khăn che tóc, khăn che râu (nếu có), mặt nạ phòng độc, bao giày và kính bảo hộ có tấm chắn hai bên nếu có nguy cơ bắn tung tóe.
Lynne Nakashima, giám đốc dược cấp tỉnh tại BC Cancer, nơi điều hành sáu trung tâm điều trị ung thư trên khắp British Columbia, cho biết. Họ không được phép đeo bất kỳ đồ trang sức, nhẫn hay đồ trang điểm nào và không được phép đeo kính áp tròng.
📌Một cuộc khảo sát năm 2014 của Viện An toàn và Sức khỏe Lao động Quốc gia (NIOSH) ở Atlanta cho thấy 80% ĐD ung bướu và các nhân viên y tế khác không phải lúc nào cũng đeo hai đôi găng tay hóa trị và 15% không đeo dù chỉ một đôi.
📌42% trong số 2.100 người tham gia khảo sát không phải lúc nào cũng mặc áo choàng không thấm nước với phần kín phía trước và cổ tay áo bó sát.
📌Một lý do tại sao các NVYT có thể không mặc PPE là vì họ quá tập trung vào bệnh nhân.
Hansen cho biết:
“Rất nhiều khi bản thân các nhân viên y tế không quan tâm đến các yêu cầu về an toàn đối với họ với tư cách là người lao động”.
Để giải quyết vấn đề, BC Cancer đảm bảo rằng họ thuê những cá nhân thích nghi với việc tuân theo các chính sách và quy trình rất nghiêm ngặt, chẳng hạn như mặc tất cả các thiết bị bảo hộ cá nhân cần thiết.
Nakashima nói: “Chúng tôi hỏi trong cuộc phỏng vấn: ‘Bạn có phải là người giỏi tuân theo các chính sách và thủ tục rất nghiêm ngặt không?’ Bởi vì nếu không, đây sẽ không phải là nơi tốt cho họ”. “Bạn phải thực hiện tất cả các quy trình này và phải tuân thủ chúng một cách nghiêm ngặt vì bạn không chỉ bảo vệ sức khỏe của chính mình mà còn bảo vệ những người xung quanh.”
Điều quan trọng nữa là phải thúc đẩy văn hóa an toàn trong đó việc không mặc PPE được nhân viên coi là không thể chấp nhận được.
Nakashima nói:
“Nếu ai đó bước vào với đồ sai, mọi người sẽ quay lại và nói, ‘Hãy quay lại đi’. “Họ tự giám sát theo cách đó.”
PPE cần phải dễ tiếp cận và người lao động cũng cần được đào tạo về cách mặc và cởi thiết bị đúng cách.
CHÍNH SÁCH & THỦ TỤC
Khi nói đến thuốc gây độc tế bào, cần phải có chính sách và quy trình nghiêm ngặt. Bên cạnh các tiêu chuẩn quốc gia và cấp tỉnh phải tuân theo, BC Cancer đã tạo ra tiêu chuẩn riêng cho nhân viên nhà thuốc làm việc với các đại lý này.
Nakashima cho biết tiêu chuẩn này bao gồm mọi thứ từ khi thuốc được nhận tại chỗ cho đến pha trộn và phân phối thuốc, tư vấn cho bệnh nhân và quy trình vệ sinh cho đến khi thuốc được đưa cho bệnh nhân hoặc rời khỏi cơ sở.
📌Một trong những biện pháp kiểm soát kỹ thuật quan trọng nhất tại BC Cancer là tủ an toàn sinh học. Đó là một tủ chứa thông gió được thải ra không khí bên ngoài để ngăn chặn sự tái lưu thông vào phòng chuẩn bị.
Theo WorkSafeBC, đối với thuốc hóa trị, hệ thống xả và thông gió phải hoạt động liên tục để đảm bảo không có chất gây ô nhiễm nào thoát ra khỏi tủ vào nơi làm việc.
Để đảm bảo nhân viên dược thực sự tuân thủ nhiều chính sách và quy trình, BC Cancer yêu cầu họ phải hoàn thành chứng nhận ung thư hàng năm.
📌Hàng năm họ hoàn thành một bài kiểm tra viết và họ cũng được quan sát trong công việc hàng ngày của họ. Người đánh giá có một bảng kiểm với các tiêu chí cụ thể mà nhân viên dược phải đáp ứng.
Nakashima cho biết, nếu họ không đạt ít nhất 85%, họ cần phải trải qua quá trình đào tạo lại.
“Và có một số khía cạnh nhất định mà chúng tôi sẽ tự động coi là thất bại nếu bạn không làm những việc nhất định,” cô nói. “Vì vậy, một số trong số chúng là những quy trình nhỏ hơn và chúng tôi muốn bạn thực hiện chúng và một số rất quan trọng đối với quy trình.”
📌Các thiết bị vận chuyển thuốc hệ thống khép kín đã được chứng minh là có hiệu quả trong việc kiểm soát việc tiếp xúc với thuốc hóa trị. Các thiết bị này được thiết kế để giảm thiểu khả năng tiếp xúc với các loại thuốc độc hại và nồng độ hơi của chúng khi vận chuyển thuốc giữa các thùng chứa hoặc các bộ phận của thiết bị.
📌BC Cancer đã triển khai loại hệ thống này khoảng 5 năm trước cho cả ĐD và dược sĩ của mình. Nakashima cho biết cơ quan này hài lòng với việc giảm ô nhiễm bề mặt.
Cô nói: “Chúng tôi lấy mẫu và quét các không gian làm việc thông thường và phần trước và sau khá ấn tượng. Và một khi bạn thực hiện, bạn sẽ duy trì được mức độ ô nhiễm bề mặt ở mức thấp. Đó là một cách khác để nhân viên biết rằng họ không bị phơi nhiễm.”
📌Việc trao đổi thông tin tốt về các loại mối nguy hiểm mà các nhân viên có thể gặp phải là rất quan trọng. Ông Trevor Hansen cho biết một phương pháp để thực hiện điều này là biển báo ở cửa, đặc biệt hữu ích cho những nhân viên hỗ trợ không có quyền truy cập vào hồ sơ bệnh nhân.
📌Ông nói: “Đơn giản như việc treo một loại biểu tượng trên ngưỡng cửa để cho phép những công nhân đó – nhân viên môi trường, nhân viên bảo trì, nhân viên ăn uống – biết họ đang bước vào cái gì.
📌Áp phích có thể là một phương tiện truyền thông khác. Các lãnh đạo BV có thể muốn có áp phích về các khu vực hạn chế tiếp cận (chẳng hạn như khu vực pha chuẩn bị thuốc hóa trị), cách sử dụng thiết bị phù hợp, rửa tay đúng cách, thuốc độc hại và vị trí của bộ dụng cụ chống tràn.
❗️Quy trình cấp cứu cần phải được vạch ra rõ ràng đối với thuốc gây độc tế bào trong trường hợp vô tình tiếp xúc.
Theo khảo sát của NIOSH, 12% số người được hỏi cho biết thuốc chống ung thư bị đổ hoặc rò rỉ trong quá trình sử dụng.
📌Các nhân viên cần được đào tạo về tất cả các quy trình ứng phó khẩn cấp đối với các tình huống khác nhau có thể xảy ra.
“Nếu nó bay vào mắt tôi thì tôi phải làm gì? Các bước là gì? Nếu tôi nuốt phải nó bằng cách nào đó, tôi sẽ làm gì? Nếu nó thấm vào da tôi thì nó sẽ như thế nào? Tôi lấy thông tin này ở đâu?”
Patel nói. “Nếu bạn không được đào tạo thì bạn sẽ không biết phải làm gì.”
📌Bộ dụng cụ chống tràn phải có sẵn ở những khu vực lưu trữ, vận chuyển, xử lý và quản lý thuốc.
📌Bộ dụng cụ tràn đổ bao gồm tất cả các thiết bị cần thiết và PPE để làm sạch vết tràn cũng như hướng dẫn từng bước.
Nakashima cho biết, nó cũng giải thích các quy trình leo thang nếu việc tự mình làm sạch vết tràn không an toàn cho công nhân. Ví dụ: nếu vết tràn khá lớn, khu vực đó sẽ cần phải được cách ly và đội vệ sinh đã được đào tạo đã đến để dọn dẹp.
📌Phải có trạm rửa mắt dễ tiếp cận đáp ứng các tiêu chí của ANSI/ISEA Z358.1-2014.
❗️Điều rất quan trọng là phải xử lý đúng cách chất thải thuốc độc hại, bao gồm vật liệu dùng để làm sạch vết tràn, găng tay đã qua sử dụng, lớp lót giấy, áo choàng, thuốc chưa sử dụng, cặn bột và hộp đựng, gạc, túi IV hoặc lọ thuốc có chứa nhiều hơn một lượng nhỏ chất độc hại. thuốc và kim tiêm.
Các vật dụng này phải được cho vào hộp hoặc túi kín được dán nhãn là chất thải gây độc tế bào, sau đó đặt sang một khu vực an toàn trước khi công ty xử lý chất thải bên thứ ba đến lấy. Bộ chịu trách nhiệm về môi trường quản lý chất thải y sinh, bao gồm chất thải gây độc tế bào, vì vậy lãnh đạo Bv cần đảm bảo rằng họ đáp ứng các yêu cầu pháp lý liên quan trong phạm vi quyền hạn của mình.
“Vấn đề không chỉ là ‘Vứt nó vào thùng rác màu xanh lá cây ở phía sau bãi đậu xe.’ Đây là vật liệu cần được xử lý đúng cách, cần được xác định đúng cách và xử lý đúng cách,” Hansen nói.
ĐÀO TẠO NHÂN VIÊN
Patel cho biết, việc đào tạo các nhân viên về thuốc, hóa chất hóa trị phải bắt đầu ngay từ đầu với định hướng toàn diện và phải bao gồm tất cả mọi người, từ nhân viên tuyến đầu đến người quản lý.
“Đó có thể là nhân viên được quản lý, nhân viên không được kiểm soát, bạn là người quản lý hoặc lãnh đạo, cho dù bạn đang ở trong môi trường bệnh viện, môi trường cộng đồng, không quan trọng ở đâu, nếu bạn đang làm việc với những cá nhân đang nhận thuốc độc hại hoặc thuốc gây độc tế bào , bạn nên biết điều này,” Patel nói.
📌Ông Hansen cho biết, những người giám sát có thể cần được đào tạo bổ sung để họ hiểu trách nhiệm của mình trong việc giám sát người lao động và đảm bảo họ đang làm những gì được yêu cầu theo luật an toàn và sức khỏe nghề nghiệp.
“Những người giám sát tuyến đầu này phải có nhiều kiến thức hơn những nhân viên tuyến đầu. Đây là những người mà ĐD, dịch vụ môi trường, nhân viên bảo trì của bạn sẽ đặt câu hỏi” [xem phụ lục]
Cách tốt nhất là nên tổ chức đào tạo theo nhiều cách khác nhau để đáp ứng nhu cầu học tập của từng cá nhân.
Patel nói: “Một số người thích đọc, một số người thích nghe, một số người thích làm, vì vậy hãy tạo sẵn cả ba cơ hội đó để (họ) có thể học theo cách mà họ học tốt nhất”.
📌Quá trình đào tạo nên cung cấp phần thực hành để người lao động có cơ hội kiểm tra những gì họ đã học và mắc lỗi. Tại BC Cancer, các dược sĩ mới trước tiên chỉ thực hành với nước chứ không phải với thuốc thật, cho đến khi người huấn luyện trực tiếp của họ cho rằng họ đã sẵn sàng thử pha thuốc thực sự.
🚩Hansen cho biết, trong suốt quá trình đào tạo, điều quan trọng là các lãnh đạo phải thẳng thắn với người lao động của mình để họ hiểu được mức độ nghiêm trọng của rủi ro và thực hiện nghiêm túc các quy trình an toàn.
Ông nói: “Rất nhiều lãnh đạo không muốn sử dụng những từ ngữ trực tiếp rằng
‘Những loại thuốc này có thể gây ung thư cho bạn.’ Họ đang cố gắng hạ thấp nó”. “Nhưng chẳng phải điều đó sẽ thu hút sự chú ý của người nhân viên nhiều hơn một chút để đảm bảo rằng hàng ngày khi tôi cung cấp cho họ đào tạo, giáo dục, PPE phù hợp thì họ sẽ mặc nó hay sao?”
📌Các chuyên gia về sức khỏe và an toàn nên đảm bảo đánh giá sự thành công của kế hoạch phòng ngừa rủi ro thuốc gây độc tế bào của họ. Bắt đầu bằng cách quan sát các nhân viên hoàn thành nhiệm vụ và đặt câu hỏi cho họ về thuốc, hóa chất cũng như quy trình xử lý an toàn.Một cuộc khảo sát ẩn danh cũng có thể được triển khai cho lực lượng nhân viên này.
“Nếu mọi thứ đã sẵn sàng, họ sẽ có thể giải thích chương trình đó cho bạn với tư cách là một chuyên gia về an toàn và sức khỏe. Họ sẽ có thể hướng dẫn bạn về chương trình – không nên làm ngược lại,” Hansen nói. “Đó là thế giới lý tưởng ở đây.”
Để chương trình phòng ngừa rủi ro do thuốc gây độc tế bào thành công, cần phải có sự tham gia của quản lý cấp trên. Họ không chỉ cần phê duyệt bất kỳ chi phí bổ sung nào cho PPE, bộ dụng cụ chống tràn và đào tạo, mà còn phải đặt ra tiêu chuẩn cho các bộ phận còn lại của tổ chức.
“Đó là nơi mọi chuyện bắt đầu,” Nakashima nói.
📌“Nếu tôi không cam kết thực hiện các tiêu chuẩn chăm sóc tương tự và nếu tôi không ủng hộ chúng thì sẽ không có ai khác làm theo. Theo quan điểm của tôi, đồng tiền dừng lại ở đây. ❗️Nếu tôi đi vào một khu vực nào đó, tôi không thể là ngoại lệ; ❗️Tôi phải tuân theo các chính sách và thủ tục giống hệt như những nhân viên còn lại.”
Mặc dù nó gây ra một số phản ứng tiêu cực, nhưng Hansen so sánh việc tiếp xúc với thuốc hóa trị với amiăng, nói rằng sự nguy hiểm của thuốc vẫn chưa được giải thích chính xác cho người lao động và các vấn đề bất lợi về sức khỏe có thể vẫn chưa xảy ra. Ông kêu gọi các nhà quản lý hành động và đưa ra các chính sách cũng như thủ tục trước khi người lao động của họ phải gánh chịu bất kỳ hậu quả nào.
📌“Nếu thông tin có ở đó và với tư cách là người sử dụng lao động, bạn A) không biết về thông tin đó hoặc B) bạn đang phớt lờ nó, bạn không chỉ vi phạm quy trình thẩm định cần thiết với tư cách là người sử dụng lao động mà tôi sẽ bắt đầu sử dụng từ bỏ bê – và bạn không muốn điều đó.”
🚩Phụ lục
Quan sát thường quy
Khi tiến hành đánh giá các chính sách và quy trình của bạn đối với hóa chất gây độc tế bào, hãy đi bộ xung quanh địa điểm làm việc và ghi lại những quan sát của bạn. Hãy tự hỏi bản thân những câu hỏi sau đây khi xác định xem nơi làm việc của bạn có bảo vệ người lao động đúng cách hay không:
🚩Các thùng đựng chất thải gây độc tế bào có được thay thế khi đã đầy 3/4 không?
🚩Có phòng tắm/bếp riêng (nếu có) cho khách hàng đang điều trị không?
🚩Thuốc, hóa chất chống ung thư có được bảo quản đúng cách tại khu vực bảo quản được chỉ định không?
🚩Có sự kiểm soát trong việc tiếp cận thuốc của nhân viên không?
🚩Nếu thuốc cần bảo quản trong tủ lạnh thì có dùng tủ lạnh chuyên dụng không?
🚩Thuốc gây độc tế bào có được dán nhãn biểu tượng nguy hiểm gây độc tế bào không?
🚩Nhân viên có ăn, uống, hút thuốc, trang điểm hoặc cất giữ đồ ăn/đồ uống trong khu vực quản lý, xử lý hoặc bảo quản thuốc không?
🚩Đã thỏa thuận với khoa Dược để cung cấp thuốc ở dạng sẵn sàng sử dụng nhằm tránh nghiền/cắt nhỏ thuốc uống chưa?
🚩Nhân viên vệ sinh có tuân thủ các quy trình để giảm thiểu ô nhiễm thuốc ở nơi làm việc không? Ví dụ, có phải cây lau nhà, xô và vải chuyên dụng chỉ được sử dụng để lau chùi khu vực điều trị không?
🚩Quần áo, ga trải giường, băng đeo, v.v. của khách hàng đang dùng thuốc chống ung thư có được giặt riêng và ngay lập tức không?
Source: Public Services Health & Safety Association
https://www.thesafetymag.com/ca/topics/occupational-hygiene/workers-exposed-to-chemotherapy-drugs-at-increased-risk-for-cancer-organ-damage-reproductive-issues/184457
Nếu bạn thích bài đăng này, vui lòng giúp chúng tôi và chia sẻ trên Zalo, LinkedIn, Twitter, Facebook, v.v.. Ngoài ra, có thể theo dõi trang www.thuvienykhoa.com.vn để đọc thêm các nội dung bổ ích khác.
Chân thành cảm ơn!
Ban Biên Tập