Trong bất kỳ quy trình nào, thì hành vi cá nhân luôn có tính quyết định trong việc ngăn ngừa những sai sót về thuốc.

Sau đây là những hành vi cá nhân cần được lưu ý cho bác sĩ, điều dưỡng và dược sĩ lâm sàng, những người liên quan trực tiếp đến việc sử dụng thuốc cho người bệnh.

1. Viết đơn thuốc rõ ràng: Đảm bảo rằng tất cả các đơn thuốc đều rõ ràng và dễ đọc để tránh việc bị hiểu nhầm.

2. Giới hạn các đơn thuốc bằng lời nói: Hạn chế việc sử dụng các đơn thuốc bằng lời, đặc biệt là đối với các loại thuốc nguy cơ cao hoặc những loại thuốc có tên dễ gây nhầm lẫn.

3. Kiểm tra độc lập lần hai: Luôn thực hiện kiểm tra độc lập lần hai đối với các loại thuốc nguy cơ cao để đảm bảo tính chính xác.

4. Loại bỏ nhu cầu tính toán: Sử dụng bảng tính sẵn để tránh việc tính toán thủ công, giảm nguy cơ sai sót trong liều lượng.

5. Sử dụng bơm tiêm khi cần thiết: Khi có sẵn, sử dụng các thiết bị bơm tiêm để đảm bảo chính xác liều lượng thuốc, đặc biệt đối với các loại thuốc nguy cơ cao.

6. Tránh sử dụng các chữ viết tắt nguy hiểm: Không sử dụng các chữ viết tắt dễ gây nhầm lẫn, như những từ trong danh sách theo qui định.

7. Đặt số 0 trước dấu thập phân và không dùng số 0 đuôi: Luôn đặt số 0 trước dấu thập phân và tránh dùng số 0 sau dấu thập phân để ngăn ngừa sai sót về liều lượng.

8. Thực hiện đánh giá toàn diện về thuốc: Tiến hành đánh giá đầy đủ về lịch sử sử dụng thuốc của người bệnhtrong mọi lần gặp mặt để phát hiện các vấn đề tiềm ẩn.

9. Hiểu rõ về thuốc: Nắm vững kiến thức về bất kỳ loại thuốc nào mà bạn kê đơn, phân phát hoặc sử dụng, bao gồm tác dụng và các chống chỉ định của thuốc.

10. Điều chỉnh liều lượng theo chức năng gan và thận: Điều chỉnh liều lượng thuốc dựa trên chức năng gan và thận để tránh ngộ độc hoặc liều lượng không đủ.

11. Kiểm tra dị ứng và tương tác thuốc: Luôn kiểm tra các phản ứng dị ứng và tương tác thuốc trước khi kê đơn hoặc sử dụng thuốc.

12. Kiểm tra thông tin người bệnhvà chi tiết thuốc: Xác minh danh tính bệnh nhân, tên thuốc, liều lượng, đường dùng và tốc độ truyền trước khi kê đơn, phân phát hoặc sử dụng để đảm bảo mọi thứ khớp với kế hoạch điều trị dự định.

13. Hỏi nếu có nghi ngờ: Tìm hiểu và hỏi rõ nếu bạn không chắc chắn hoặc không biết về bất kỳ khía cạnh nào trong quy trình sử dụng thuốc.

14. Giải thích các thay đổi về thuốc: Giải thích rõ ràng lý do bắt đầu, thay đổi hoặc ngừng sử dụng một loại thuốc cho bệnh nhân, người chăm sóc và các thành viên trong đội ngũ y tế.

15. Ưu tiên an toàn hơn là thời gian: Luôn ưu tiên sự an toàn của bệnh nhân, đặc biệt khi làm việc dưới áp lực hoặc ngoài phạm vi thực hành thường lệ của bạn.

Các chiến lược này nhấn mạnh tầm quan trọng của sự cẩn trọng, giao tiếp rõ ràng và phương pháp tiếp cận tập trung vào người bệnhtrong quản lý thuốc.

Tham khảo Donaldson, Liam, et al. “Textbook of patient safety and clinical risk management.” (2021): 496.

Biên soạn: Bs Khương Nguyễn [NIH]