Một người đàn ông 71 tuổi đã đến phòng cấp cứu với tiền sử sốt 2 ngày và đau trên tay trái đã phát triển 12 giờ sau khi ăn hải sản sống. Ông có tiền sử đái tháo đường type 2 và tăng huyết áp và đang trải qua chạy thận nhân tạo cho bệnh thận giai đoạn cuối.

Tại thời điểm khám, bóng nước xuất huyết đo 3,5 x 4,5 cm đã phát triển trên lòng bàn tay trái (Hình A), và sưng hồng ban căng và phù mạch đã phát triển trên lưng của bàn tay và cẳng tay (Hình B ).

Phẫu thuật can thiệp được thực hiện khẩn cấp, và Vibrio vulnificus được phân lập từ bóng nước. Sau phẫu thuật, bệnh nhân được điều trị ceftazidime và ciprofloxacin tĩnh mạch. V. vulnificus có thể gây nhiễm trùng da sau khi vết thương tiếp xúc với nước biển bị ô nhiễm, cũng như nhiễm trùng huyết sơ cấp thông qua việc tiêu thụ hải sản sống hoặc nấu chưa bị ô nhiễm. Bệnh nhân có các tình trạng suy giảm miễn dịch, bao gồm bệnh gan mãn tính và ung thư, có nguy cơ cao bị nhiễm trùng và biến chứng. Mặc dù điều trị, tổn thương da tiến triển đến loét hoại tử sâu, và cắt cụt cánh tay trái được thực hiện 25 ngày sau khi trình bày. Bệnh nhân đã lành tốt sau khi phẫu thuật và được xuất viện về nhà.

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1716464

Nếu bạn thích bài đăng này, vui lòng giúp chúng tôi và chia sẻ trên Zalo, LinkedIn, Twitter, Facebook, v.v.. Ngoài ra, có thể theo dõi trang www.thuvienykhoa.com.vn để đọc thêm các nội dung bổ ích khác.

Chân thành cảm ơn!

Ban Biên Tập