WHO cho biết việc sử dụng vắc-xin tốt hơn có thể giúp giảm 2,5 tỷ liều kháng sinh mỗi năm

Đầu tư nhiều hơn vào vắc-xin có thể ngăn ngừa tử vong do kháng thuốc, giảm sử dụng kháng sinh và tiết kiệm tiền để điều trị các bệnh nhiễm trùng kháng thuốc.

Một báo cáo mới của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) phát hiện ra rằng vắc-xin chống lại 24 tác nhân gây bệnh có thể làm giảm 22% số lượng thuốc kháng sinh cần thiết hoặc 2,5 tỷ liều dùng hàng ngày được xác định trên toàn cầu mỗi năm, hỗ trợ các nỗ lực trên toàn thế giới nhằm giải quyết tình trạng kháng thuốc kháng sinh (AMR). Trong khi một số loại vắc-xin này đã có sẵn nhưng chưa được sử dụng hết, thì một số loại khác cần được phát triển và đưa ra thị trường càng sớm càng tốt.

AMR xảy ra khi vi khuẩn, vi-rút, nấm và ký sinh trùng không còn phản ứng với thuốc kháng sinh, khiến mọi người ốm hơn và tăng nguy cơ mắc bệnh, tử vong và lây lan các bệnh nhiễm trùng khó điều trị. AMR chủ yếu là do sử dụng sai và lạm dụng thuốc kháng sinh, nhưng đồng thời, nhiều người trên thế giới không được tiếp cận với thuốc kháng sinh thiết yếu. Mỗi năm, gần 5 triệu ca tử vong có liên quan đến AMR trên toàn cầu.

Vắc-xin là một phần thiết yếu trong phản ứng nhằm giảm AMR vì chúng ngăn ngừa nhiễm trùng, giảm việc sử dụng và lạm dụng thuốc kháng sinh, đồng thời làm chậm sự xuất hiện và lây lan của các tác nhân gây bệnh kháng thuốc.

Báo cáo mới mở rộng thêm một nghiên cứu của WHO được công bố trên BMJ Global Health năm ngoái. Báo cáo ước tính rằng các loại vắc-xin đã được sử dụng để chống lại phế cầu khuẩn, Haemophilus influenzae loại B (Hib, một loại vi khuẩn gây viêm phổi và viêm màng não) và thương hàn có thể ngăn ngừa tới 106.000 ca tử vong liên quan đến AMR mỗi năm. Có thể ngăn ngừa thêm 543.000 ca tử vong liên quan đến AMR hàng năm khi các loại vắc-xin mới cho bệnh lao (TB) và Klebsiella pneumoniae được phát triển và triển khai trên toàn cầu. Trong khi các loại vắc-xin phòng lao mới đang trong giai đoạn thử nghiệm lâm sàng, thì một loại vắc-xin chống lại Klebsiella pneumoniae đang trong giai đoạn đầu phát triển.

Tiến sĩ Tedros Adhanom Ghebreyesus, Tổng giám đốc WHO cho biết: “Việc giải quyết tình trạng kháng thuốc bắt đầu bằng việc ngăn ngừa nhiễm trùng và vắc-xin là một trong những công cụ mạnh mẽ nhất để thực hiện điều đó”. “Phòng bệnh hơn chữa bệnh và việc tăng cường tiếp cận các loại vắc-xin hiện có và phát triển các loại vắc-xin mới cho các bệnh nguy hiểm, như bệnh lao, là rất quan trọng để cứu sống và đảo ngược tình trạng kháng thuốc kháng sinh”.

Vắc-xin là chìa khóa để ngăn ngừa nhiễm trùng

Những người được tiêm vắc-xin ít bị nhiễm trùng hơn và được bảo vệ khỏi các biến chứng tiềm ẩn từ các bệnh nhiễm trùng thứ phát có thể cần dùng thuốc kháng khuẩn hoặc phải nhập viện. Báo cáo đã phân tích tác động của các loại vắc-xin đã được cấp phép cũng như các loại vắc-xin trong các giai đoạn phát triển khác nhau.

Hàng năm, vắc-xin phòng ngừa:

Streptococcus pneumoniae có thể tiết kiệm được 33 triệu liều kháng sinh, nếu mục tiêu của Chương trình nghị sự tiêm chủng 2030 là tiêm vắc-xin cho 90% trẻ em trên thế giới, cũng như người lớn tuổi;

Tiêm phòng thương hàn có thể tiết kiệm được 45 triệu liều kháng sinh, nếu việc triển khai vắc-xin này được đẩy nhanh ở các quốc gia có gánh nặng bệnh tật cao;

Sốt rét do Plasmodium falciparum gây ra có thể tiết kiệm tới 25 triệu liều thuốc kháng sinh, thường bị sử dụng sai mục đích để điều trị sốt rét;

Bệnh lao có thể có tác động lớn nhất khi chúng được phát triển, tiết kiệm từ 1,2 đến 1,9 tỷ liều thuốc kháng sinh – một phần đáng kể trong số 11,3 tỷ liều được sử dụng hàng năm để chống lại các bệnh được đề cập trong báo cáo này.

Vắc-xin có thể làm giảm đáng kể chi phí kinh tế đáng kể của AMR

Trên toàn cầu, chi phí điều trị các tác nhân gây bệnh kháng thuốc được đánh giá trong báo cáo ước tính là 730 tỷ đô la Mỹ mỗi năm. Nếu có thể triển khai vắc-xin chống lại tất cả các tác nhân gây bệnh được đánh giá, chúng có thể tiết kiệm được một phần ba chi phí điều trị liên quan đến AMR.

Cần có một phương pháp tiếp cận toàn diện, lấy con người làm trung tâm được áp dụng trên toàn hệ thống y tế để ngăn ngừa, chẩn đoán và điều trị các bệnh nhiễm trùng. Phương pháp tiếp cận này coi tiêm chủng là cốt lõi để ngăn ngừa AMR và đặc biệt có tác động khi kết hợp với các biện pháp can thiệp khác.

Tại Cuộc họp cấp cao lần thứ 79 của Đại hội đồng Liên hợp quốc về AMR vào ngày 26 tháng 9, các nhà lãnh đạo thế giới đã thông qua một tuyên bố chính trị cam kết thực hiện một loạt các mục tiêu và hành động rõ ràng, bao gồm giảm 10% số ca tử vong ở người liên quan đến AMR do vi khuẩn ước tính hàng năm xuống còn 4,95 triệu vào năm 2030. Tuyên bố nhấn mạnh các khía cạnh chính, bao gồm tầm quan trọng của việc tiếp cận vắc-xin, thuốc, phương pháp điều trị và chẩn đoán, đồng thời kêu gọi các ưu đãi và cơ chế tài chính để thúc đẩy nghiên cứu, đổi mới và phát triển y tế đa ngành trong việc giải quyết AMR.

Báo cáo “Ước tính tác động của vắc-xin trong việc giảm tình trạng kháng thuốc kháng sinh và sử dụng kháng sinh” đánh giá vai trò của vắc-xin trong việc giảm tình trạng kháng thuốc kháng sinh và đưa ra các khuyến nghị cho các bên liên quan chính để tăng cường tác động của vắc-xin đối với tình trạng kháng thuốc kháng sinh. Báo cáo đánh giá 44 loại vắc-xin nhắm vào 24 tác nhân gây bệnh: 19 loại vi khuẩn, bốn loại vi-rút và một loại ký sinh trùng. Nhiễm trùng có thể dẫn đến nhiều hội chứng và khác nhau ở các nhóm tuổi; do đó, trong một số trường hợp, nhiều hơn một loại vắc-xin cho một tác nhân gây bệnh đã được đánh giá về tác động của nó đối với tình trạng kháng thuốc kháng sinh.

Các mầm bệnh bao gồm: Acinetobacter baumannii, Campylobacter jejuni, Clostridioides difficile, Enterococcus faecium, Enterotoxigenic Escherichia coli (ETEC), Escherichia coli gây bệnh ngoài đường ruột (ExPEC), Streptococcus nhóm A (GAS), Haemophilusenzae loại B (Hib), Helicobacter pylori, Klebsiella pneumoniae bệnh lao, Neisseria gonorrhoeae,Nontyphoidal Salmonella, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella Paratyphi A, Salmonella typhi, Shigella, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Plasmodium falciparum (sốt rét), cúm, norovirus, rotavirus, virus hợp bào hô hấp (RSV).

Liều dùng hàng ngày được xác định là liều duy trì trung bình được cho là mỗi ngày đối với một loại kháng sinh được sử dụng cho chỉ định chính ở người lớn.

Trích https://www.who.int/news/item/10-10-2024-better-use-of-vaccines-could-reduce-antibiotic-use-by-2.5-billion-doses-annually–says-who