Tôi xin giới thiệu Barbara J. Braden, Tiến sĩ, RN, FAAN, người đi tiên phong trong việc đánh giá nguy cơ và phòng ngừa chấn thương do áp lực dựa trên các nguy cơ (còn được gọi là vết loét tỳ đè, vết loét khi nằm, vết loét do tư thế nằm và vết loét do áp lực).
Vào 1980s, cùng với đồng nghiệp điều dưỡng và người bạn thân của mình, TS ĐD Nancy Bergstrom, FAAN, bà đã phát triển Thang đo Braden để dự đoán nguy cơ lở loét do áp lực.
Với tư cách là các nhà khoa học ĐD, Braden, Bergstrom nhận ra tầm quan trọng của việc đánh giá có hệ thống nghiên cứu dịch tễ học về các yếu tố nguy cơ loét do áp lực làm cơ sở cho sơ đồ khái niệm sẽ hướng dẫn nghiên cứu.Braden hiểu sự cần thiết của một công cụ đánh giá để hướng dẫn cách phòng ngừa tổn thương do áp lực có giá trị và đáng tin cậy, thiết thực để sử dụng trong môi trường lâm sàng.l.
Braden và Bergstrom đã tập hợp một nhóm các nhà nghiên cứu ĐD để thiết lập độ tin cậy và giá trị của Thang đo Braden (như cách gọi thang đo của các NV lâm sàng sử dụng nó trong thực tế). Nhóm đã có ý định thử nghiệm thang đo mới này ở các cơ sở chăm sóc khác nhau, ở các nhóm dân cư khác nhau và ở những người có sắc tố đa dạng.Nhiều thập kỷ trước khi “thực hành dựa trên bằng chứng” và “nghiên cứu chuyển đổi lâm sàng” trở thành từ thông dụng, hai ĐD này đã vạch ra một con đường mòn cho những người còn lại trong chúng ta đi theo.
Chìa khóa thành công của Thang đo là nỗ lực của Braden, Bergstrom trong việc liên tục nghiên cứu thang đo,chia sẻ công việc của nhóm trong những gì ngày nay được coi là các ấn phẩm có ảnh hưởng sâu rộng, cũng như trong các bài thuyết trình tại hội nghị. Vào thời điểm đó, việc họ tập trung vào phòng ngừa là một khái niệm mới và việc liên kết quy mô với các chiến lược phòng ngừa đã khiến khái niệm này trở nên hiệu quả ở tất cả các cơ sở chăm sóc. (Bạn có thể đọc về Thang đo Braden và sáu thang đo phụ của nó—nhận thức giác quan, độ ẩm, hoạt động, khả năng di chuyển, dinh dưỡng, ma sát và lực cắt;“Ngăn ngừa Loét áp lực theo thang điểm Braden,” một bài báo năm 2005 của Braden, Joann M.).
Thang điểm Braden nhanh chóng được áp dụng trên phạm vi quốc tế, đóng vai trò là động lực chính cho việc chăm sóc chất lượng tại các cơ sở chăm sóc sức khỏe và là nền tảng quan trọng trong nhiều thập kỷ nghiên cứu chấn thương do áp lực sau đó. Một tìm kiếm gần đây trên PubMed“ Thang đo Braden” đã có hơn 750 bài báo nghiên cứu. Trong 40 năm làm việc về phòng ngừa chấn thương do áp lực, Braden đã nhận được nhiều giải thưởng và danh hiệu, bao gồm các giải thưởng thành tựu trọn đời, cả ở Hoa Kỳ và trên toàn cầu. Braden đã để lại cho chúng ta rất nhiều món quà quan trọng. Hôm nay nhìn lại những đóng góp của bà cho chuyên môn của chúng ta và điều dưỡng nói chung là để học hỏi và áp dụng những bài học của một người lãnh đạo, đồng thời tiếp tục công việc của bà để nâng cao kết quả và chăm sóc bệnh nhân. Cảm ơn Barb, vì món quà cuộc đời của bà.
Janet Cuddigan, PhD, RN, FAAN, và Elizabeth A. Ayello, PhD, BSN, RN, CWON, FAANCuddigan, Janet PhD, RN, FAAN; Ayello, Elizabeth A. PhD, BSN, RN, CWON, FAAN
AJN, American Journal of Nursing 124(1):p 8, January 2024. | DOI: 10.1097/01.NAJ.0001004876.98582.f1
Reference list
1.Bergstrom N, et al. The Braden Scale for Predicting Pressure Sore Risk. Nurs Res 1987;36(4):205–10.
2. Braden B, Bergstrom N. A conceptual schema for the study of the etiology of pressure sores. Rehabil Nurs 1987;12(1):8–12.
3. Bergstrom N, Braden BJ. Predictive validity of the Braden Scale among Black and White subjects. Nurs Res 2002;51(6):398–403.
4. Bergstrom N, et al. A clinical trial of the Braden Scale for Predicting Pressure Sore Risk. Nurs Clin North Am 1987;22(2):417–28.
5. Braden BJ, Bergstrom N. Clinical utility of the Braden Scale for Predicting Pressure Sore Risk. Decubitus 1989;2(3):44–6, 50–1.
6. Braden BJ, Maklebust J. Preventing pressure ulcers with the Braden Scale: an update on this easy-to-use tool that assesses a patient’s risk. Am J Nurs 2005;105(6):70–2.
7. Ayello EA, Braden B. How and why to do pressure ulcer risk assessment. Adv Skin Wound Care 2002;15(3):125–31.
8. Braden BJ. The Braden Scale for Predicting Pressure Sore Risk: reflections after 25 years. Adv Skin Wound Care 2012;25(2):61.