NEJM – Tập thể dục có cấu trúc sau hóa trị bổ trợ cho người bệnh ung thư đại tràng
Kerry S. Courneya, Ph.D và Cộng sự.
Các nghiên cứu tiền lâm sàng và quan sát cho thấy rằng tập thể dục có thể cải thiện kết quả điều trị ung thư. Tuy nhiên, vẫn còn thiếu bằng chứng xác định ở cấp độ 1.
Phương pháp
Trong giai đoạn 3 này, thử nghiệm ngẫu nhiên được tiến hành tại 55 trung tâm, chúng tôi đã chỉ định những bệnh nhân bị ung thư đại tràng đã cắt bỏ và đã hoàn thành hóa trị bổ trợ tham gia vào một chương trình tập thể dục có cấu trúc (nhóm tập thể dục) hoặc chỉ nhận tài liệu giáo dục sức khỏe (nhóm giáo dục sức khỏe) trong thời gian 3 năm. Điểm cuối chính là sự sống còn không có bệnh tật.
Kết quả
Từ năm 2009 đến năm 2024, tổng cộng 889 bệnh nhân đã được phân bổ ngẫu nhiên vào nhóm tập thể dục (445 bệnh nhân) hoặc nhóm giáo dục sức khỏe (444 bệnh nhân).
Ở thời gian theo dõi trung bình là 7,9 năm, tỷ lệ sống không bệnh tật dài hơn đáng kể ở nhóm tập thể dục so với nhóm chỉ nhận được giáo dục sức khỏe (tỷ lệ nguy cơ tái phát bệnh, ung thư nguyên phát mới hoặc tử vong là 0,72; khoảng tin cậy 95% [CI], 0,55 đến 0,94; P = 0,02).
Tỷ lệ sống không bệnh tật sau 5 năm là 80,3% ở nhóm tập thể dục và 73,9% ở nhóm giáo dục sức khỏe (chênh lệch, 6,4 điểm phần trăm; CI 95%, 0,6 đến 12,2).
Kết quả hỗ trợ tỷ lệ sống tổng thể dài hơn ở nhóm tập thể dục so với nhóm giáo dục sức khỏe (tỷ lệ nguy cơ tử vong là 0,63; CI 95%, 0,43 đến 0,94).
Tỷ lệ sống sót chung sau 8 năm là 90,3% ở nhóm tập thể dục và 83,2% ở nhóm giáo dục sức khỏe (chênh lệch, 7,1 điểm phần trăm; 95% CI, 1,8 đến 12,3).
Các biến cố bất lợi về cơ xương xảy ra thường xuyên hơn ở nhóm tập thể dục so với nhóm giáo dục sức khỏe (ở 18,5% so với 11,5% bệnh nhân).
Kết luận
Một chương trình tập thể dục có cấu trúc trong 3 năm được bắt đầu ngay sau khi hóa trị bổ trợ cho bệnh ung thư đại tràng đã mang lại sự sống sót không có bệnh lâu hơn đáng kể và các phát hiện phù hợp với sự sống sót chung lâu hơn
Trích https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2502760