NEJM – Có loại kháng sinh phổ rộng, uống mới không?
Puttagunta và các đồng nghiệp đã tiến hành một thử nghiệm mù đôi, ngẫu nhiên, có đối chứng, không kém hơn — kết quả của thử nghiệm này hiện đã được công bố trên NEJM Evidence — về 5 ngày dùng sulopenem so với amoxicillin/clavulanate cho phụ nữ bị nhiễm trùng đường tiết niệu không biến chứng.
Điểm cuối chính là thành công chung, được định nghĩa là kết hợp chữa khỏi lâm sàng và loại trừ vi khuẩn vào ngày thứ 12, được đánh giá trong quần thể điều trị theo ý định đã được sửa đổi về mặt vi sinh vật, bao gồm tất cả các bệnh nhân được chỉ định ngẫu nhiên đã dùng bất kỳ loại thuốc thử nghiệm nào và có kết quả cấy nước tiểu dương tính với 10⁵ đơn vị hình thành khuẩn lạc (CFU)/ml trở lên đối với vi khuẩn gây bệnh đường tiết niệu Enterobacterales (ví dụ: Escherichia coli, loài Klebsiella).
Tổng cộng có 2,222 bệnh nhân được ghi danh và độ tuổi trung bình là 51 tuổi.
Thành công chung trong quần thể điều trị theo ý định được sửa đổi về mặt vi sinh học xảy ra ở 318 trong số 522 (60,9%) người tham gia được điều trị bằng sulopenem so với 260 trong số 468 (55,6%) người tham gia được điều trị bằng amoxicillin/clavulanate, đáp ứng các tiêu chí về tính không kém hơn.
Các tác dụng phụ phát sinh trong quá trình điều trị xảy ra thường xuyên hơn ở sulopenem so với amoxicillin/clavulanate, bao gồm tiêu chảy (8,1% so với 4,1%), buồn nôn (4,3% so với 2,9%) và đau đầu (2,2% so với 1,5%).
Sulopenem không kém hơn amoxicillin/clavulanate trong điều trị cho phụ nữ trưởng thành bị nhiễm trùng đường tiết niệu không biến chứng, nhưng có liên quan đến các tác dụng phụ nhẹ thường xuyên hơn.
Đọc bài báo gốc “Sulopenem so với Amoxicillin/Clavulanate để điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu không biến chứng” của S. Puttagunta và cộng sự: https://eviden.cc/3T711r4 📖
Đọc thêm trong Bằng chứng NEJM: Bài bình luận của Alyssa Letourneau, MD, MPH và Lindsey R. Baden, MD: Quản lý rủi ro cá nhân và cộng đồng — Sử dụng thuốc kháng khuẩn phổ rộng https://eviden.cc/3HTV3aD