NEJM – Bệnh hen suyễn có thể trầm trọng hơn do các sản phẩm tẩy rửa gia dụn
David J. Amrol, MD, reviewing
Ngay cả những sản phẩm “xanh” cũng có liên quan đến việc khiến bệnh hen suyễn trở nên trầm trọng hơn.
Hai nghiên cứu dịch tễ học lớn cho thấy mối liên quan giữa bệnh hen suyễn không kiểm soát được với việc sử dụng các sản phẩm tẩy rửa và khử trùng trong gia đình có tính kích ứng và dạng xịt (Eur Respir J 2014; 43:374 và Eur Respir J 2017; 50:1700237).
Giờ đây, các nhà nghiên cứu đã xem xét cái gọi là “sản phẩm xanh” và khăn lau khử trùng để xem chúng so sánh như thế nào với các chất tẩy rửa gây kích ứng truyền thống (tức là thuốc tẩy, amoniac, axit và dung môi) và thuốc xịt cũng như mối liên hệ của chúng với bệnh hen suyễn ngày càng trầm trọng.
Trong số 37.000 người trong một nhóm thuần tập tham gia khảo sát trên trang web, ≈1700 người cho biết họ đã kiểm soát được bệnh hen suyễn và ≈500 người cho biết họ mắc bệnh hen suyễn không kiểm soát được.
Việc sử dụng các sản phẩm tẩy rửa 4 đến 7 ngày mỗi tuần có liên quan ít đến việc kiểm soát bệnh hen suyễn và có liên quan đáng kể đến việc kiểm soát bệnh hen suyễn.
Tỷ lệ chênh lệch khi mắc bệnh hen suyễn không kiểm soát được là 2,4 đối với sản phẩm “xanh”, 2,7 đối với thuốc xịt làm sạch, 2,8 đối với sản phẩm gây kích ứng và 3,5 đối với khăn lau khử trùng.
Những người không có người giúp việc để chia sẻ công việc dọn dẹp dường như đặc biệt dễ bị ảnh hưởng bởi hiệu ứng này.
BÌNH LUẬN
Có một số bệnh nhân thường xuyên dọn dẹp nhà cửa hoặc dọn dẹp chuyên nghiệp và cho rằng bệnh hen suyễn không kiểm soát được của họ là do bụi, nấm mốc và lông thú cưng; tuy nhiên, chính các sản phẩm tẩy rửa có thể là thủ phạm. Thật không may, các BS khó có thể tư vấn cho bệnh nhân về các sản phẩm an toàn, bởi vì ngay cả các sản phẩm và khăn lau “xanh” cũng có liên quan đến việc kiểm soát hen suyễn ngày càng tồi tệ, nhưng các chuyên gia có thể yêu cầu bệnh nhân làm việc trong không gian thông thoáng, sử dụng chất tẩy rửa hoặc chất tẩy rửa “nhẹ nhàng nhất” có thể trên cơ thể ít ngày nhất có thể và cân nhắc sử dụng mặt nạ phòng độc nếu không thể tránh khỏi việc tiếp xúc ở mức độ cao. Tuy nhiên, mặt nạ phòng độc rất nóng và khó chịu, đồng thời những người lao động được tuyển dụng thường không thể chọn sản phẩm tẩy rửa cho mình.
Cuối cùng, quan hệ nhân quả ngược có thể giải thích phần nào những phát hiện này nếu bệnh nhân mắc bệnh hen suyễn nặng hơn tăng cường sử dụng các sản phẩm tẩy rửa để giải quyết các yếu tố làm trầm trọng thêm (ví dụ: bụi, nấm mốc) trong môi trường của họ.
Trích dẫn
Pacheco Da Silva E et al. Household use of green cleaning products, disinfecting wipes, and asthma control among adults. J Allergy Clin Immunol Pract 2024 Apr; 12:919. (https://doi.org/10.1016/j.jaip.2023.12.029)
Tarlo SM. Can airway effects of cleaning agents be prevented? J Allergy Clin Immunol Pract 2024 Apr; 12:927. (https://doi.org/10.1016/j.jaip.2024.01.016)
Nếu bạn thích bài đăng này, vui lòng giúp chúng tôi và chia sẻ trên Zalo, LinkedIn, Twitter, Facebook, v.v.. Ngoài ra, có thể theo dõi trang www.thuvienykhoa.com.vn để đọc thêm các nội dung bổ ích khác.
Chân thành cảm ơn!
Ban Biên Tập.