• Trang chủ
  • Thư viện sách
    • Quản Lý Y tế
    • Kinh tế Y tế
    • Chuyên khoa
    • QLCL & ATNB
    • Điều dưỡng
  • Tài liệu & Báo cáo
    • Quản Lý Y tế
    • Kinh tế Y tế
    • Chuyên Khoa
    • QLCL & ATNB
    • Điều dưỡng
  • Đào tạo
  • Thành tựu Y khoa
  • Tin tức
  • Liên hệ
  • Trang chủ
  • Thư viện sách
    • Quản Lý Y tế
    • Kinh tế Y tế
    • Chuyên khoa
    • QLCL & ATNB
    • Điều dưỡng
  • Tài liệu & Báo cáo
    • Quản Lý Y tế
    • Kinh tế Y tế
    • Chuyên Khoa
    • QLCL & ATNB
    • Điều dưỡng
  • Đào tạo
  • Thành tựu Y khoa
  • Tin tức
  • Liên hệ
Trang chủ/Thư viện/Tài liệu & Báo cáo/Chuyên Khoa/Đoạn nhũ hai bên và tỉ lệ tử vong liên quan ung thư vú

Đoạn nhũ hai bên và tỉ lệ tử vong liên quan ung thư vú

14 xem 0 01/01/2025 vll

Đoạn nhũ hai bên và tỉ lệ tử vong liên quan ung thư vú

Tác giả Vasily Giannakeas, PhD, MPH

Câu hỏi

Liệu phẫu thuật cắt bỏ vú hai bên để điều trị ung thư vú một bên có làm giảm nguy cơ tử vong do ung thư vú trong 20 năm không?

Phát hiện

Nghiên cứu theo dõi này bao gồm 661.270 phụ nữ bị ung thư vú một bên được ghép cặp chặt chẽ theo loại điều trị (cắt bỏ khối u, cắt bỏ vú một bên hoặc cắt bỏ vú hai bên) và được theo dõi trong 20 năm đã phát hiện ra rằng phẫu thuật đoạn nhũ hai bên có liên quan đến việc giảm đáng kể về mặt thống kê nguy cơ ung thư vú bên kia nhưng không làm giảm tỷ lệ tử vong do ung thư vú.

Ý nghĩa

Những phát hiện này chỉ ra rằng phẫu thuật cắt bỏ vú một bên để điều trị ung thư vú một bên là một biện pháp phòng ngừa ung thư hiệu quả nhưng không làm giảm nguy cơ tử vong do ung thư vú đặt ra câu hỏi về khả năng di căn của ung thư vú bên còn lại mới phát sinh.

Tầm quan trọng

Lợi ích của phẫu thuật cắt bỏ vú hai bên đối với phụ nữ bị ung thư vú một bên về mặt tử vong do ung thư vú vẫn chưa được chứng minh.

Mục tiêu

Ước tính nguy cơ tử vong do ung thư vú tích lũy trong 20 năm ở những phụ nữ bị ung thư vú một bên từ giai đoạn 0 đến giai đoạn III theo loại phẫu thuật ban đầu được thực hiện.

 

Thiết kế, Bối cảnh và Người tham gia

Nghiên cứu theo nhóm này đã sử dụng cơ sở dữ liệu đăng ký Chương trình Giám sát, Dịch tễ học và Kết quả Cuối cùng (SEER) để xác định những phụ nữ bị ung thư vú một bên (ung thư xâm lấn và ung thư ống dẫn tại chỗ) được chẩn đoán từ năm 2000 đến năm 2019.

Ba nhóm đối chứng gần giống nhau có quy mô bằng nhau được tạo ra bằng cách sử dụng phương pháp ghép nối 1:1:1 theo phương pháp phẫu thuật. Các nhóm đối chứng được theo dõi trong 20 năm đối với ung thư vú bên đối diện và tỷ lệ tử vong do ung thư vú. Phân tích so sánh nguy cơ tử vong do ung thư vú tích lũy trong 20 năm đối với phụ nữ được điều trị bằng phẫu thuật cắt bỏ khối u vú so với phẫu thuật cắt bỏ vú một bên so với phẫu thuật cắt bỏ vú hai bên. Dữ liệu được phân tích từ tháng 10 năm 2023 đến tháng 2 năm 2024.

 

Can thiệp PT

Loại phẫu thuật vú được thực hiện (cắt bỏ khối u vú, cắt bỏ vú một bên hoặc cắt bỏ vú hai bên).

 

Kết quả và đo lường chính

Tỷ lệ tử vong do ung thư vú bên đối diện hoặc ung thư vú trong thời gian theo dõi 20 năm giữa các nhóm được điều trị bằng phẫu thuật cắt bỏ khối u vú so với cắt bỏ vú một bên so với cắt bỏ vú hai bên.

Kết quả

Mẫu nghiên cứu bao gồm 661.270 phụ nữ bị ung thư vú một bên (tuổi trung bình [SD], 58,7 [11,3] năm).

Sau khi ghép đôi, có 36.028 phụ nữ trong mỗi 3 nhóm điều trị.

Trong quá trình theo dõi 20 năm, có 766 ca ung thư vú bên đối diện được quan sát thấy trong nhóm cắt bỏ khối u vú, 728 ca ung thư vú bên đối diện trong nhóm cắt bỏ vú một bên và 97 ca ung thư vú bên đối diện trong nhóm cắt bỏ vú hai bên.

Nguy cơ mắc ung thư vú bên đối diện trong 20 năm là 6,9% (95% CI, 6,1%-7,9%) trong nhóm cắt bỏ khối u vú-cắt bỏ vú một bên.

Tỷ lệ tử vong do ung thư vú tích lũy là 32,1% sau 15 năm phát triển ung thư vú bên đối diện và là 14,5% đối với những người không phát triển ung thư vú bên đối diện (tỷ lệ nguy cơ, 4,00; 95% CI, 3,52-4,54, sử dụng ung thư vú bên đối diện làm biến phụ thuộc thời gian).

Tổng số ca tử vong do ung thư vú là 3077 phụ nữ (8,54%) trong nhóm cắt bỏ khối u, 3269 phụ nữ (9,07%) trong nhóm cắt bỏ vú một bên và 3062 phụ nữ

Kết luận và tính liên quan

Nghiên cứu đoàn hệ này chỉ ra rằng nguy cơ tử vong do ung thư vú tăng đáng kể sau khi trải qua ung thư vú bên đối diện. Phụ nữ bị ung thư vú được điều trị bằng phẫu thuật cắt bỏ vú hai bên có nguy cơ mắc ung thư vú bên đối diện giảm đáng kể; tuy nhiên, họ có tỷ lệ tử vong tương tự như những bệnh nhân được điều trị bằng phẫu thuật cắt bỏ khối u hoặc cắt bỏ vú một bên.

 

Trích JAMA Oncol. 2024;10(9):1228-1236. doi:10.1001/jamaoncol.2024.2212

 

Bàn luận của chuyên gia

Icro Meattini, Associate Professor, MD | Department of Experimental and Clinical Biomedical Sciences “M. Serio”, University of Florence, Florence, Italy

Những phát hiện từ nghiên cứu của Giannakeas và cộng sự (1), trong đó xem xét các kết quả lâu dài của phẫu thuật cắt bỏ vú hai bên so với phẫu thuật một bên đối với ung thư vú một bên, đóng góp đáng kể vào cuộc tranh luận đang diễn ra liên quan đến tính vô ích của phẫu thuật cắt bỏ vú bên đối diện để giảm nguy cơ (risk-reducing mastectomy RRM).

Mặc dù phẫu thuật cắt bỏ vú hai bên làm giảm đáng kể nguy cơ ung thư vú bên đối diện (contralateral breast cancer CBC) và những bệnh nhân phát triển CBC phải đối mặt với nguy cơ tử vong tăng gấp đôi, nghiên cứu không chứng minh được bất kỳ tác động nào đến tỷ lệ tử vong trong khoảng thời gian 20 năm từ RRM.

Một số yếu tố có thể giải thích cho việc thiếu lợi ích về khả năng sống sót này. Một khả năng là số lượng các trường hợp CBC có thể không đủ để ảnh hưởng đến số liệu thống kê về khả năng sống sót nói chung. Ngoài ra, kết quả của bệnh nhân thường bị chi phối bởi các đặc điểm và phương pháp điều trị ung thư nguyên phát hơn là CBC. Cũng có khả năng CBC là dấu hiệu của tiên lượng xấu, phản ánh sinh học bệnh học hung hăng tiềm ẩn, thay vì trực tiếp góp phần vào kết quả kém hơn.

Do đó, liệu pháp bảo tồn vú (BCT) vẫn là phương pháp điều trị được khuyến nghị cho hầu hết bệnh nhân ung thư vú giai đoạn đầu, có khả năng vượt trội hơn phẫu thuật cắt bỏ vú ở hầu hết các nhóm dân số (2). Mặc dù phẫu thuật cắt bỏ vú có thể được chỉ định lâm sàng ở 20-30% bệnh nhân (3,4), tỷ lệ phẫu thuật cắt bỏ vú đang gia tăng, ngay cả ở những người đủ điều kiện để phẫu thuật BCT. Lựa chọn cắt bỏ vú này thường thúc đẩy nhu cầu về RRM đối bên, có thể là do sợ ung thư hoặc mong muốn về sự cân xứng và vẻ ngoài thẩm mỹ (5).

Cơ sở dữ liệu SEER được sử dụng trong nghiên cứu không bao gồm dữ liệu về tình trạng đột biến BRCA1 hoặc BRCA2, có khả năng ảnh hưởng đến 5-10% bệnh nhân, cũng như các nhóm dân số khác có nguy cơ đáng kể mắc CBC. Phân tích cũng không tính đến liệu pháp nội tiết hoặc tình trạng mãn kinh sau liệu pháp toàn thân, các yếu tố được biết là ảnh hưởng đến nguy cơ CBC ở những bệnh nhân có khối u dương tính với thụ thể estrogen. Những thiếu sót này có thể làm sai lệch kết quả, đặc biệt là khi đánh giá hiệu quả của phẫu thuật cắt bỏ vú hai bên trên các phân nhóm ung thư vú khác nhau.

Bất chấp những hạn chế này, chúng tôi xin chúc mừng các tác giả vì đã thảo luận minh bạch và khuyến nghị nghiên cứu sâu hơn để xác định những phụ nữ có thể hưởng lợi từ RRM. Tuy nhiên, chúng tôi cảnh báo cộng đồng của chúng tôi, bao gồm cả bệnh nhân, không nên hiểu sai dữ liệu cho thấy nguy cơ giảm đối với CBC, vì những sự giảm này không ảnh hưởng đến kết quả sống sót và có thể tác động tiêu cực đến chất lượng cuộc sống. Do đó, RRM chỉ nên được xem xét trong những trường hợp hiếm hoi có chỉ định di truyền hoặc lâm sàng đáng kể. Sự phát triển của việc quản lý ung thư vú nên tiếp tục được hướng dẫn bởi bằng chứng mạnh mẽ, với sự cân nhắc cẩn thận về rủi ro và lợi ích, bao gồm chất lượng cuộc sống liên quan đến sức khỏe của bệnh nhân.

References

1. Giannakeas V, Lim DW, Narod SA. Bilateral Mastectomy and Breast Cancer Mortality. JAMA Oncol. 2024.

2. van Maaren MC, de Munck L, de Bock GH, et al. Lancet Oncol. 2016;17(8):1158-1170.

3. Gradishar WJ, Moran MS, Abraham J, et al. Breast Cancer, Version 3.2022, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. J Natl Compr Canc Netw. 2022;20(6):691-722.

4. Rubio IT, Marotti L, Biganzoli L, et al. Eur J Cancer. 2024;198:113500.

5. Kummerow KL, Du L, Penson DF, Shyr Y, Hooks MA. JAMA Surg. 2015;150(1):9-16.

Was this helpful?

Có  Không
Bài liên quan
  • Huyết thanh bảo vệ chống lại bệnh uốn ván ở các tỉnh phía nam Việt Nam
  • JAMA – Chiến lược truyền thông với bậc cha mẹ về tiêm chủng
  • NEJM – Một bài đánh giá mới về bệnh sởi [Measle 2025]
  • NEJM – Khuyến nghị mới về truyền tiểu cầu
  • Hiệu quả và tính an toàn của phẫu thuật cắt dạ dày bằng robot so với phẫu thuật nội soi ổ bụng đối với bệnh nhân ung thư dạ dày
  • NEJM – Thuốc cản quang tĩnh mạch ở bệnh nhân bị tổn thương thận cấp tính hoặc bệnh thận mãn tính

Didn't find your answer? Liên hệ

Leave A Comment Hủy

Chuyên Khoa
  • Đoạn nhũ hai bên và tỉ lệ tử vong liên quan ung thư vú
  • NEJM – Tiêm dưới da kháng thể đơn dòng để ngăn ngừa bệnh sốt rét
  • Tiêu chuẩn tham khảo cho nghiên cứu nhiễm trùng đường tiết niệu Delphi
  • NEJM – Sử dụng Albumin IV phù hợp: Less is More
  • NEJM – Xét nghiệm nước tiểu bất thường là một yếu tố dự báo kém về nhiễm trùng đường tiết niệu lâm sàng
  • BMJ – Mối liên quan giữa việc tiêu thụ thực phẩm siêu chế biến với mọi nguyên nhân và nguyên nhân tử vong
  • Hệ thống phân loại thực phẩm NOVA
  • Top 10 chuyên ngành bác sĩ có tỷ lệ trầm cảm cao nhất tại Hoa Kỳ
  • NEJM – Các chất chuyển hóa Caffeine có liên quan đến tiền chẩn đoán bệnh Parkinson không
  • ASCO Hướng dẫn cập nhật can thiệp mỏi liên quan đến ung thư
  • Bệnh hen suyễn có thể trầm trọng hơn do các sản phẩm tẩy rửa gia dụng
  • JAMA – Sự cô lập xã hội và sự cô đơn ở người lớn tuổi
  • Mối liên quan giữa chất lượng cuộc sống và gánh nặng của người chăm sóc bệnh ung thư: Một ví dụ ở một quốc gia có thu nhập thấp và trung bình
  • AHA Những điều cần biết hàng đầu: Kiểm soát cao huyết áp trong bệnh viện
  • Mối quan hệ giữa trầm cảm, năng lực bản thân và giá trị nghề nghiệp của các ĐD UB Trung Quốc
  • NEJM – Phân tích tổng hợp cấp độ bệnh nhân về kiểm soát glucose tích cực ở người lớn bị bệnh nặng
  • NEJM – Ca lâm sàng
  • Việc sử dụng Epinephrine kịp thời và các yếu tố liên quan ở trẻ em bị phản vệ
  • U hạt ở phổi do dùng thuốc uống nghiền nát truyền qua PICC
  • Nguy cơ quá liều oxytocin trong quá trình chuyển dạ và sinh đẻ
  • NEJM – Nhịn ăn trước khi thực hiện thủ thuật thông tim có thực sự an toàn hơn không?
  • JAMA – Có khả năng tăng thời gian giữa lần nội soi đại tràng đầu tiên có kết quả âm tính với ung thư trực tràng và lần nội soi đại tràng tiếp theo
  • JAMA – Tỷ lệ mắc và tử vong do ung thư đại tràng sau khi có kết quả sàng lọc nội soi đại tràng âm tính
  • JAMA – Mô hình Deep Learning để Dự đoán Phản ứng Miễn dịch trị liệu ở Ung thư Phổi Không phải Tế bào Nhỏ Tiến triển
  • Số ca mắc và tử vong do ung thư dự kiến ​​sẽ tăng 77% và 90% vào năm 2050
  • JAMA – Sự chênh lệch toàn cầu về ung thư và gánh nặng dự kiến ​​vào năm 2050
  • Stereotactic vs Hypofractionated Radiotherapy for Inoperable Stage I Non–Small Cell Lung Cancer
  • NEJM – Mô hình ngôn ngữ trí tuệ nhân tạo lớn và lý luận lâm sàng: Ranh giới năm 2024
  • JAMA – Liệu pháp miễn dịch hóa học tân bổ trợ cho bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ
  • FDA-Authorized AI/ML Tool for Sepsis Prediction: Development and Validation
  • Nội soi phế quản không gây mê ở những người tình nguyện khỏe mạnh
  • NEJM – Làm thế nào để cải thiện độ chính xác chẩn đoán của siêu âm tuyến giáp: Một nghiên cứu chất lượng đa trung tâm tại Trung Quốc
  • Một mô hình thay đổi cấp độ hệ thống để cải thiện phúc lợi của lực lượng lao động y tế
  • NEJM – Phân tích tổng hợp Levofloxacin cho những người tiếp xúc với bệnh lao kháng đa thuốc
  • JAMA-Phiên bản thứ chín của Phân loại giai đoạn TNM ung thư vòm họng của AJCC và UICC
  • The Lancet – Tiêm chủng mở rộng đã ❤️154 triệu con người
  • BMJ – Dự báo nguy cơ và gánh nặng bệnh tim mạch ở Trung Quốc từ năm 2020 đến năm 2030
  • NEJM – Liệu ghi chép bệnh án lâm sàng được hỗ trợ bởi sức mạnh trí tuệ nhân tạo AI có nâng cao hiệu quả của bác sĩ không
  • NEJM – TNLS Levofloxacin trong phòng ngừa bệnh lao kháng đa thuốc ở Việt Nam
  • Khả năng sống còn của việc can thiệp sớm cai thuốc lá sau khi chẩn đoán ung thư
  • BMJ – chăm sóc trẻ sơ sinh thiết yếu sớm và kết quả cho con bú
  • NEJM Review – Phòng ngừa bệnh lao kháng đa thuốc bằng Levofloxacin
  • NEJM Review – Phẫu thuật nhanh gãy xương hông có tốt hơn cho bệnh nhân có nguy cơ cao không
  • Tổn thương cơ tim ở bệnh nhân gãy xương hông Nghiên cứu phụ thử nghiệm ngẫu nhiên HIP ATTACK
  • The LANCET – Durvalumab có hoặc không có Bevacizumab với tắc mạch hóa học xuyên động mạch trong ung thư biểu mô tế bào gan (EMERALD-1)
  • Phát triển và xác nhận ứng dụng điện thoại thông minh để sàng lọc bệnh vàng da ở trẻ sơ sinh
  • NEJM – Điều trị bệnh nhân, không phải giá trị P
  • NEJM – phần mềm AI đầu tiên được FDA cấp phép để xác định bệnh nhân có nguy cơ nhiễm trùng huyết
  • Đánh giá chất lượng cuộc sống và lão khoa có tương quan với sự sống còn ở bệnh nhân cao tuổi mắc ung thư tuyến tụy
  • Hiệu quả của xét nghiệm máu để sàng lọc ung thư trực tràng được điều chỉnh theo độ tuổi và giới tính của cuộc điều tra dân số Hoa Kỳ
  • NEJM-Ung thư cổ tử cung có thể phòng ngừa được bằng cách tiêm vắc-xin và điều trị chứng loạn sản được phát hiện khi sàng lọc
  • NEJM – Corticosteroid dạng hít an toàn như thế nào đối với bệnh nhân hen suyễn?
  • The LANCET – Lipoprotein(a) và bệnh tim mạch
  • Tucatinib kết hợp với Trastuzumab chứng minh tính an toàn, hiệu quả ở bệnh nhân ung thư vú đột biến HER2
  • NEJM – Thay van động mạch chủ bằng van sinh học hay van cơ học?
  • NEJM – Giảm leo thang phẫu thuật vú: Ít can thiệp liệu có lợi ích hơn
  • NEJM – Sinh lý học của cơn đói
  • NEJM – Thay van qua ống thông trong trường hợp hở van ba lá nặng
  • JAMA-Tầm soát loãng xương để phòng ngừa gãy xương
  • Liệu pháp giúp trẻ em bị dị ứng đậu phộng dung nạp được bơ đậu phộng
  • JAMA – Ngộ độc khí Carbon Monoxide (CO) là gì?
  • Tăng cân quá mức trong tam cá nguyệt đầu tiên liên quan đến sự tích tụ mỡ ở thai nhi
  • JAMA – Các mô hình chăm sóc cuối đời hiện đại trong số những người hưởng Medicare mắc bệnh ung thư giai đoạn cuối
  • NEJM – Hội chứng lymphohistiocytosis thực bào máu
  • How often are Patients Harmed When They Visit the Computed Tomography Suite
  • NEJM – Tóm tắt bàn luận Báo cáo từ Hội nghị chuyên đề về ung thư tiết niệu sinh dục ASCO năm 2025
  • JAMA – Mô hình Deep Learning để dự đoán phản ứng miễn dịch trị liệu ở ung thư phổi không phải tế bào nhỏ tiến triển
  • NEJM – Phân tích tổng hợp Levofloxacin cho những người tiếp xúc với bệnh lao kháng đa thuốc
  • JAMA – Tiến bộ trong điều trị và phòng ngừa HIV
  • NEJM – Cắt đốt điện sinh lý bằng catheter hoặc thuốc chống loạn nhịp cho nhịp nhanh thất
  • The LANCET – dự đoán sẽ thừa cân hoặc béo phì vào năm 2050
  • BMJ – Tác động của thuốc lá điện tử đối với sức khỏe tim mạch: tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp
  • Springer – Thử nghiệm có đối chứng ngẫu nhiên về việc nghe nhạc kết hợp với thư giãn cơ để kiểm soát tâm trạng ở phụ nữ đang hóa trị ung thư
  • JAMA – Tính liên quan giữa ăn bơ và dầu thực vật và tỷ lệ tử vong
  • The Lancet – Phân tích của WHO nguyên nhân tử vong bà mẹ toàn cầu và khu vực 2009–2020
  • NEJM – Kết quả của Chương trình Giảm tỷ lệ tử vong liên quan đến sinh sản ở Tanzania
  • JAMA – Ước tính số ca tử vong do ung thư được ngăn chặn nhờ các nỗ lực phòng ngừa, sàng lọc và điều trị, 1975-2020
  • The Lancet – Tuổi thọ thay đổi ở các nước châu Âu 1990–2021
  • NEJM – Can thiệp bằng tin nhắn văn bản để giảm thiểu gánh nặng thời gian chăm sóc bệnh ung thư
  • NEJM – Phác đồ rút ngắn bằng đường uống để điều trị lao kháng thuốc
  • NEJM – Đo huyết áp tự động — Không cần bác sĩ lâm sàng trong phòng
  • JAMA – Bệnh loét dạ dày tá tràng
  • Độ chính xác trong chẩn đoán của ECG ghi nhận bởi Apple Watch để phát hiện rung nhĩ
  • Hoạt động thể chất hàng ngày có liên quan đến nguy cơ ung thư thấp hơn
  • JAMA – Transamine để ngăn ngừa mất máu sau khi sinh mổ
  • NEJM – Suzetrigine, a New Nonopioid Pain Medication, Gains U.S. FDA Approval
  • NEJM – Ước tính mới về nguy cơ ung thư liên quan đến chụp CT
  • NEJM – Thêm dữ liệu đánh giá tác động của bổ sung vitamin D và khối lượng cơ, sức mạnh, tình trạng té ngã
  • NEJM – Bệnh nhân có tiền sử mắc hội chứng Takotsubo có nguy cơ mắc bệnh tật lâu dài cao hơn không?
  • Thuốc kháng sinh đường uống và nguy cơ phản ứng thuốc nghiêm trọng trên da
  • NEJM – Dừng “Điều chỉnh” Nồng độ Canxi
  • Diễn giải về canxi huyết thanh ở bệnh nhân có protein huyết thanh bất thường [Payne]
  • JAMA – Sử dụng phép đo canxi điều chỉnh theo albumin trong thực hành lâm sàng
  • JAMA – Multivitamin sau nhồi máu cơ tim ở bệnh nhân tiểu đường: Một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên
  • JAMA – Tỷ lệ ung thư đại tràng và các loại ung thư khác đang gia tăng ở người trưởng thành trẻ tuổi, khiến các nhà nghiên cứu bối rối
  • NEJM – Tập thể dục có cấu trúc sau hóa trị bổ trợ cho người bệnh ung thư đại tràng
  • Thống kê ung thư [2023 – 2025]
  • Thống kê về ung thư Hoa Kỳ 2025
  • Tỷ lệ nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori trên toàn cầu và tỷ lệ mắc ung thư dạ dày từ năm 1980 đến năm 2022
  • Từ đĩa thức ăn đến dạ dày: Khám phá ảnh hưởng của chế độ ăn uống đến ung thư dạ dày
  • Phân tích phương pháp hỗn hợp các rào cản liên quan đến tiếng ồn và các yếu tố thúc đẩy truyền đạt thông tin hiệu quả
  • NEJM – Thuốc cản quang tĩnh mạch ở bệnh nhân bị tổn thương thận cấp tính hoặc bệnh thận mãn tính
  • Hiệu quả và tính an toàn của phẫu thuật cắt dạ dày bằng robot so với phẫu thuật nội soi ổ bụng đối với bệnh nhân ung thư dạ dày
  • NEJM – Khuyến nghị mới về truyền tiểu cầu
  • NEJM – Một bài đánh giá mới về bệnh sởi [Measle 2025]
  • JAMA – Chiến lược truyền thông với bậc cha mẹ về tiêm chủng
  • Huyết thanh bảo vệ chống lại bệnh uốn ván ở các tỉnh phía nam Việt Nam
Danh mục
  • An toàn trong chăm sóc
  • An toàn trong sử dụng thuốc
  • Chăm sóc hồi sức tích cực & cấp cứu [Critical Care]
  • Chăm sóc nội khoa
  • Chuyên Khoa
  • Chuyên khoa
  • Điều dưỡng
  • Điều dưỡng
  • Kiểm soát nhiễm khuẩn
  • Kinh tế Y tế
  • Kinh tế Y tế
  • QLCL & ATNB
  • QLCL & ATNB
  • Quản lý Chăm sóc vết thương
  • Quản lý chi phí y tế điều dưỡng
  • Quản lý đường truyền xâm lấn mạch máu [Vascular Access Devices]
  • Quản lý nhân lực điều dưỡng
  • Quản Lý Y tế
  • Quản Lý Y tế
  • Tài liệu & Báo cáo

  JAMA – Mô hình Deep Learning để Dự đoán Phản ứng Miễn dịch trị liệu ở Ung thư Phổi Không phải Tế bào Nhỏ Tiến triển

Số ca mắc và tử vong do ung thư dự kiến ​​sẽ tăng 77% và 90% vào năm 2050  

  • Privacy Policy
  • Terms of Use
  • Copyright 2025 Thuvienykhoa.com.vn. All Rights Reserved.